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刘溪涛

自身免疫性肝病的诊断和治疗

发布时间:2022-06-03 16:11:06收听 :
02:53
语音内容
1、自身免疫性肝病的检查,首先要检查病毒性肝炎的各项指标包括,乙肝病毒特异性的血清检测,简称两对半、以及乙肝定量的检测,丙型肝炎抗体,丙肝RNA检测。
2、检测免疫指标和自身抗体的检测。免疫指标包括血清免疫球蛋白IGm、IGg的检测。自身抗体检测包括血清抗核抗体,抗平滑肌抗体、抗线粒体抗体、抗肝肾微粒体抗体、抗肝细胞异性抗体。
3、肝功能检测评价肝功能的状态。
4、肝穿刺。
检查诊断自身免疫性的肝病。诊断过程复杂,诊断前需要排除病毒性的肝炎、酒精性的肝炎和代谢性的肝病。血清免疫球蛋白水平和自身抗体检测有助于诊断,必要时通过肝脏活检进行病理性的诊断,一旦诊断为自身免疫性的肝病。
治疗方面:
1、进行保肝治疗。可选用水飞蓟素类、多烯磷脂酰胆碱进行治疗。
2、抗炎治疗可选用甘草酸类的药物治疗。但糖皮质激素比较慎用。
3、淤胆治疗则选用熊去氧胆酸和腺苷蛋氨酸治疗,第四,肝衰竭的患者有条件的可行同型异体的肝移植。

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