多发性骨髓瘤最常见的临床表现应该是骨痛和病理性的骨折。这种溶骨性的改变，最常见于颅骨，锁骨，肋骨还有骨盆和肱骨和股骨。容易引起的病理性的骨折。
由此可以发生患者出现骨头的疼痛，骨痛是多发性骨髓瘤患者早期最常见的一种症状，大概见于70%的患者，患者疼痛的部位可能位于腰部，骶尾部还有胸背部等，特点是在活动以后疼痛会加重，夜间休息后疼痛可以缓慢的减轻。
另外，还有部分的患者会出现高钙血症以及神经症状。
还有一部分患者容易出现贫血，随着病情的加重贫血可能会逐渐地加重。可能后期的所有的患者都会出现贫血的情况。
另外，还有患者会出现肾功能的损伤，表现为蛋白尿，以及血肌酐啊，尿素氮的升高等等。
