对于卵巢生殖细胞来源的肿瘤主要包括以下几类,首先是畸胎瘤,包括成熟型的畸胎瘤和未成熟型的畸胎瘤,第二种是卵黄囊瘤,也叫做内胚窦瘤,第三类是无性细胞瘤。
1、畸胎瘤:成熟型的畸胎瘤一般是良性的,来源于2到3个胚层,通常一旦发现患者患了卵巢的畸胎瘤,建议进行腹腔镜或者是开腹的肿物剥除,对于绝经后的患者可以考虑进行附件的切除,或者是全子宫及双附件的切除。通常在手术中镜下进行剖检,可以看到肿物的内部有脂肪,甚至会有毛发牙齿,这些都是不同胚层来源的组织分化得到的。另一个未成熟畸胎瘤,通常是恶性的,患者一旦发现要现切的进行手术治疗。
2、卵黄囊瘤或者说是内胚窦瘤。这类肿瘤好发于儿童期和比较年轻的女性。内胚窦瘤是一种恶性程度比较高的肿瘤,通常是需要手术结合化疗。
3、无性细胞瘤,无性细胞瘤对放射线比较敏感,但是在进行放疗的同时需要考虑保留卵巢的功能。对于生殖细胞来源的肿瘤化疗方案通常有两大类,第一类是BEP方案中博来霉素、依托泊苷、顺铂,第二类是EP也就是依托泊苷加卡铂,除了及早期的无性细胞瘤以及分化程度较高的未成熟畸胎瘤,其他的肿瘤都需要进行术后的化疗。