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白塞病的额预后如何: 1.白塞病的大部分患者预后良好。 2.合并眼部病变的白塞病患者可出现严重的视力下降,甚至失明。近年来经早期积极对眼炎进行治疗,并预防健侧眼的受累,但仍有部分患者遗有严重的视力障碍。 3.胃肠道受累后引起溃疡、穿孔、肠痿、吸收不良、感染等都是严重的并发症,病死率很高。 4.有中枢神经系统病变者病死率较高,存活者往往有严重的后遗症。5.大、中动脉受累
白塞病急性期及缓解期选择不同中西医结合治疗方案: 在白塞病急性期及复发期:患者出现发热,口舌、前后二阴溃疡,疡面红肿疼痛,皮肤结节红斑,关节红肿热痛,面红目赤,口渴喜饮,小便短赤,大便干结等症状时,可给予秋水仙碱0.5mg、每日2~3次,或沙利度胺50mg、每日2次,口服。中药清热解毒,凉血养阴为主。可选用生地、丹皮、赤芍、水牛角、生石膏、知母、青蒿、金银花、玄参、黄苓
白塞病中医针灸治疗: 1.体针 (1)脾胃积热证:取足三里、合谷、尺泽、内关、上星(点刺出血)。针用泻法,1次/日,7日为1个疗程。 (2)肝脾湿热证:取太冲、曲池、合谷、尺泽、关冲(点刺出血)。针用泻法,1次/日,7日为1个疗程。 (3)脾虚湿蕴证:取丰隆、足三里、阴陵泉、三阴交、内关。用平补平泻法,留针15-25分钟,1次/日,10次为1个疗程。 (4)阴虚内热证:取太溪、照海、太冲、关元
白塞病外治法: 1.冰硼散、锡类散:外用治疗口腔溃疡,涂搽患处,适量。具有清热解毒、消肿止痛的作用。 2.生肌散:外用,主要用于白塞病所致皮肤溃疡,适量涂搽患处。具有解毒、生肌的功效。 3.玉蓉膏:外用于痤疮样皮疹、丘疹样毛囊炎,芙蓉叶、玉竹、白芷、大贝母、落得打,2次/日,水煎外洗、敷搽皮疹。具有解毒、抗炎之功效。 4.中药漱口:中药方可选金银花、野菊花、薄荷、木蝴
白塞病治疗的常用中成药: 逍遥丸:具有舒肝解郁、营胃健脾之功效。近年来对中药的药理研究结果表明,逍遥丸具有调节体内激素水平、保肝、抗自由基和改善微循环的作用。对本品过敏者禁用,过敏体质者慎用,感冒及月经过多时不宜服用。 六味地黄丸:具有滋阴补肾之功效。大量实验研究表明,六味地黄丸具有调节免疫、抗氧化、保护肾功能等药理作用。妊娠妇女、小儿应在医师指导下服用;服
白塞病辨证施治: 湿热熏蒸,邪热壅盛证 治法:清热除湿,泻火解毒。 方药:龙胆泻肝汤合导赤散加减。 龙胆草、栀子、黄苓、木通、车前子、泽泻、生地黄、竹叶、甘草、白花蛇舌草、蒲公英、牡丹皮等。加减:大便秘结加大黄、芒硝;湿邪偏盛,腹胀苔腻加滑石、土获苓,关节疼痛加鸡血藤、桑枝,秦艽。 本证邪热炽盛,故用祛邪重剂,当邪热减退,方药也应随之调整,否则可耗伤正气,损
白塞病中医辨证分型: 1.湿热熏蒸,邪热壅盛证 证候:口腔、眼、外阴等部位溃烂,局部灼热疼痛。口腔溃疡为边缘清楚的圆形或卵圆形,较浅表。眼部红肿疼痛,畏光羞明。外阴溃疡,女性多见阴唇部溃疡,也可在宫颈部发生;男性多在阴囊部,也有龟头、阴茎部发生。伴有发热及精神恍惚、睡卧不宁等症状。或见干呕食臭,腹胀纳差,关节肿痛,小便黄赤,大便秘结。舌质红,舌苔黄厚黏腻,脉象
白塞病的中医病因病机: 1.湿邪内伏,复感热毒:素日偏嗜厚味、辛辣肥甘、醇酒滋腻,湿邪内伏,复感热毒之邪,正气不足,使湿热内蕴,毒邪鼎沸,热毒燔灼,血热化腐,瘀热内盛,上蚀眼口肌肤,下损二阴则见口、眼、二阴赤烂,皮肤红斑或痤疮;热毒伤津,关节肿痛、面红目赤,则烦渴喜饮,小便短赤,大便干结,此为热毒炽盛证,见舌红,苔黄燥,脉滑数。 2.肝肾阴虚,热毒内生:肝肾阴虚
白塞病的中医认识: 白塞病在中医学称之为“狐惑”,指出“蚀于喉为惑,蚀于阴为狐”,其记载始见于汉代张仲景《金匮要略·百合狐惑阴阳毒病脉证并治》中,认为是一种温毒病。其病因为湿热毒气或阴虚内热。在症状方面强调口、眼、外阴溃烂是本病的特点。隋代巢元方《诸病源候论·伤寒病诸候》明确指出,本病“皆湿毒所为也,初得状如伤寒,或因伤寒变成斯病”。元代赵以德提出本病的发生乃湿热生
白塞病(BD)治疗推荐意见三: 7.胃肠受累的诊断:应通过内镜或影像学确认胃肠道受累,以排除非甾体抗炎药引起的溃疡、炎症性肠病和感染(如结核)。 8.难治性/严重胃肠道受累:如患者胃肠道出现穿孔、大出血和梗阻应紧急行手术探查。急性发作期患者应采用糖皮质激素联合改善疾病药物(如氨基水杨酸类药物或硫唑嘌呤)进行治疗;病情严重和/或难治性患者应考虑使用单抗类TNF-α抑制剂和/或沙
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