透析依赖的肾功能衰竭患者，行心脏外科手术，不管是对患者还是对心脏外科医生来说，都是一个严重并且具有挑战性的问题。合并严重肾功能衰竭的患者，是心脏外科手术的高危人群，风险因素主要包括弥漫性冠状动脉粥样硬化、主动脉钙化以及术后受损的水电解质平衡能力和术后出血。
体外循环的应用更是进一步增加了手术的风险。这类患者在国内一般被列为手术紧急患者，目前国内没有相关的研究报道，不过根据了解，有些单位也会做肾功能不全患者的心脏手术，这类患者做心脏手术多数是心脏病突发，处于非常紧急的和紧迫的情况，例如急性心肌梗塞、急性主动脉夹层等等比较凶险的疾病。如果不做手术，患者随时存在生命的风险。因此在这种情况下，为了挽救生命，患者以及家属不惜为此一搏。不过需要强调的是这种情况下，做心脏手术的风险确实会大大增加。
