二尖瓣关闭不全,通过内科治疗来减轻心脏负荷和延缓心功能不全,为外科手术赢得时间,内科治疗应适当避免过度的体力劳动以及剧烈的运动,同时要限制钠盐的摄入,保护心脏功能。
对于风心病要积极,预防链球菌感染与风湿活动和感染性心内膜炎,适当的使用利尿剂、血管扩张剂,特别是减轻心脏后负荷的血管扩张剂,通过降低左心室的射血阻力,可以减少二尖瓣的反流量,来增加心脏的排血量,从而产生有益的血流动力学作用。对于慢性的患者可用血管紧张素转化酶抑制剂、洋地黄类药物,而且适用于出现心力衰竭的患者。对伴有心房颤动,使用洋地黄类的药物更加有效;晚期的心力衰竭患者可以用抗凝药物防止血栓栓塞。