腕管综合征是四肢神经常见的神经卡压综合征,其卡压部位在腕管。典型症状有夜间疼痛加剧、手指甩动后症状减轻、感觉减退等等,可以通过保守治疗和药物治疗。
腕管综合征典型的症状:
1、夜间疼痛加剧:患者可能会感受到持续性的放射痛,尤其在手腕部伴有麻木、针刺感。疼痛可能延伸至前臂、上臂甚至肩部。
2、手指甩动后症状减轻:在手指甩动后,手指的刺痛和麻木感可能会有所减轻,但在工作时症状可能会加剧。
3、感觉减退:患者可能会感到患手桡侧三个半手指的痛觉减退,甚至指端感觉消失。
腕管综合征的治疗方法:
1、保守治疗:对于早期或症状较轻的腕管综合征,手腕应适当休息,减少过度活动,并可以通过局部热敷来减轻腕管内的水肿和神经麻木的情况。同时,可以口服营养神经的药物,如甲钴胺胶囊或甲钴胺片,以修复受压迫的神经。在保守治疗的后期,还可以尝试局部封闭治疗,使用利多卡因麻药和曲安奈德激素类混合液进行腕管内少量注射,以达到消炎和镇痛的效果。
2、手术治疗:当保守治疗无法缓解病情时,尤其是腕管内的结构复杂,肌腱压迫神经严重,压力增大时,可能需要进行手术松解。手术的主要目的是切开腕管,缓解压力,使神经得到解放。
注意事项:
避免手部长时间保持同一个动作,如长时间使用打磨机或打麻将,洗衣服时避免用力拧,选择轻巧型的炊具等,也是预防腕管综合征的重要措施。