健康人通常不应该有蛋白尿。但是过量的食用大量蛋白质的健康人,比如说一些健身人士需要增肌,吃过多的蛋白粉,这个时候尿液里可能会含有微量蛋白质,但是这个量一般比较少,就是加减号顶多是一个+,普通检测方法一般是检测不出来这个蛋白的。
在一些生理状态下,正常人可以出现一些生理性的蛋白尿,比如说功能性蛋白尿,就是指的剧烈的运动,各种原因感染导致的高烧、寒冷、精神紧张,有的时候也会导致蛋白尿,但是这种蛋白质的定性一般不超过一个+。 还有一些肾脏缺血性的因素,或者肾血管痉挛,或者肾脏的充血导致了肾小球的通透性增加引起来。那么还有就是体位性的蛋白尿,一般就是太消瘦的一些人,或者脊椎有前凸,那么久站肾静脉是受压迫的,导致了肾的静脉压增高,通过肾小球滤过的蛋白质不能完全吸收引起来的,这个时候蛋白质的定性可能超过两个+,有可能会高达两个+,但是不会到三个+的。这样的人经过卧床休息,蛋白尿是可以消失的,一般都是儿童或者青少年身体发育不太完善的一些人,这种情况比较多。
第三种就是饮食导致的蛋白尿。可以是一些我刚才提到的,比如说健身一次摄入过多的蛋白质或者蛋白粉,还有一些因为疾病输注了一些小分子量的蛋白质,输白蛋白这些也可以导致这个尿的蛋白增多,但是这样的尿蛋白也通常就是一个+左右,不会超过两个+的。