自免肝检查:
1、包括病毒肝炎各项的检查,乙肝病毒特异性的血清标志物的检查,俗称两对半,丙肝的病毒抗体、丙肝的RNA检查、乙肝的DNA的检测。
2、免疫指标和自身抗体的检测,免疫指标包括血清免疫球蛋白IgM、IgG的检测,自身抗体检测包括血清抗核抗体、抗平滑肌抗体、抗线粒体抗体以及抗肝肾微粒体-1型抗体和抗肝细胞胞质1型抗体的。
3、肝功能的检查,评价肝功能的状态。
4、肝穿刺病理学的检查。
那么,该如何进行诊断呢?诊断本组疾病的诊断比较复杂,诊断前要先排除病毒性的肝炎、药物性的肝炎、酒精性的肝炎和代谢性的肝病。
1、血清免疫球蛋白水平和自身抗体检测有助于诊断,必要时通过肝脏活检进行病理性的诊断。在保肝治疗可选用水飞蓟类和多烯磷脂酰胆碱进行治疗。
2、抗炎治疗,可选用甘草酸苷药物治疗,但糖皮质激素类的应慎用。
3、利胆治疗可选用熊去氧胆酸、腺苷蛋氨酸治疗。
4、肝衰竭的患者有条件可行同种异体的肝移植。
这就是自免肝的诊断和治疗原则。