什么样的患者适合保胆取石？

保胆取石是近三到五年来发展的一种手术方式，既往均不推荐患者采取保胆取石。目前什么样的患者适合保胆取石呢?对于大多数患者来说，还是不适合保胆取石，在下列几种情况下，可以考虑进行保胆取石：

1、患者有强烈的保胆意识，或者意愿承受手术的风险和打击。

2、患者年龄小于60岁，因为保胆取石中最重要和最常见的并发症就是结石复发。临床上也观察到很多患者在1-2年内结石复发，如果患者年龄过大，随着年龄的增长，患者的身体状态会越来越差。一旦结石复发，将不得不再接受二次手术的打击，对于这类患者来说，心理和身体上都是很大的压力。

3、胆囊功能正常。在术前可以做胆囊功能实验，先测量胆囊体积的大小，嘱咐患者在服用1-2个炒鸡蛋或者煮鸡蛋后，再次测量胆囊体积大小，如果胆囊收缩体积大于30%，这时候一般认为患者胆囊功能是正常，可以进行保胆取石手术。

4、B超提示胆囊无萎缩。如果胆囊已经出现萎缩，或者胆囊壁大于0.4公分了，这时不适合保胆，是因为胆囊炎症已经非常重了，即使保胆之后恢复也很差。在术中还要查看胆囊粘膜的情况，如果发现胆囊粘膜已经萎缩了，瓷化了，甚至有恶变的可能了，这时候是万万不可保胆。应该与家属沟通，在术中改为胆囊切除术，以免造成更为严重的手术后果。