首先要搞清楚为什么要放滤网,下肢深静脉血栓发生之后,造成肺栓塞的概率很高,最高可以达到70~80%,但是其中有症状的肺栓塞也就是出现胸痛、咳嗽、气短、咳血的症状的肺栓塞,只有10%造成患者猝死,或者最终导致死亡的肺栓塞大概只有1~2%。下腔静脉滤器是一种过滤装置,用于拦截从下肢静脉里飘过来的血栓,但是滤器本身的设计导致必须得有一定的通过性,否则滤器很快自己就堵掉了。
因此下腔静脉滤器的安放,可以有效的防止大块的肺栓塞,经过下腔静脉进入到心脏和肺,但小块的栓子仍然是可以通过,那什么样的血栓算是比较大,一般所谓中央型的血栓,就是腘静脉以上的骨干静脉的血栓,这种血栓体积相对比较大,如果是腘静脉以下的肌间静脉血栓血栓块比较小,拦截的成功率也不是那么高,而且造成猝死的可能性也比较小。如果是大块的中央型的深静脉血栓,可以考虑放置滤器,如果是周围型的深静脉血栓,可以先抗凝观察。