盆腔癌妇科的病人主要包括子宫内膜癌、宫颈癌、卵巢癌,还有子宫肉瘤,子宫内膜癌、宫颈癌和卵巢癌的发病率是高于子宫肉瘤的。
首先子宫内膜癌的患者,比较典型的表现是绝经后的阴道出血,未绝经的患者也可以表现为月经紊乱,经量增多,经期延长等等。患者就诊于妇科门诊后,通常建议行分段诊刮术,由分段诊刮可以确诊子宫内膜癌,宫颈癌患者早期可能会有同房出血的表现,患者因为同房出血就诊到妇科门诊,通常会对患者进行宫颈癌的筛查,如果TCT及HPV的检查结果异常,患者会做阴道镜下的活检,活检如果是CIN2~3级,会进行宫颈的锥切术,依据锥切术后的病理可以判断患者是否患有宫颈的原位癌以及浸润癌。
卵巢恶性肿瘤的患者,早期通常没有明确的症状,到了3~4期患者可能会出现腹腔积液以及胸腔积液,在临床上可能表现为胸闷和腹胀,通常是通过超声检查以及盆腔的核磁检查进行评估。子宫肉瘤的患者早期可能会有阴道的异常流血,到了晚期可能会有腹痛的表现。以上所有的妇科的恶性肿瘤,确诊都是依靠病理学的检查。