妇科急腹症比较常见的原因包括异位妊娠破裂，黄体破裂，卵巢囊肿蒂扭转等。首先是异位妊娠破裂，异位妊娠指的是输卵管内妊娠囊破裂导致的出血，患者通常有停经腹痛阴道出血的病史，也有一些患者的月经史不明确，这个时候就需要仔细地对患者的月经史进行核实。另外血尿HCG是必查的项目，如果血HCG呈阳性，B超内又未见到宫内明确的妊娠囊，附件有可疑的不均回声，这个时候就需要警惕是否具有异位妊娠。
异位妊娠破裂可以导致患者出现急性的腹痛，腹肌紧张，腹部的压痛、反跳痛，并且可能伴有内出血导致的失血性休克，低血压、心率增快等表现。另外卵巢囊肿蒂扭转也可以表现为突然的体位改变后的疼痛，患者通常HCG是阴性的，体位改变后疼痛可以加重或者缓解。
还有一种急腹症是由于黄体破裂导致的，多发生于剧烈运动后或者是性生活之后。对于前两种情况，异位妊娠破裂或者是卵巢囊肿蒂扭转，一经发现应该立刻进行腹腔镜下的探查。对于第三种黄体破裂如果患者出血比较少，生命体征平稳，血色素没有进行性的下降，可以选择保守的对症抗炎、止血、补液治疗。如果患者出现比较明显的内出血，伴有生命体征不平稳，血色素进行下降的情况，也需要进行腹腔镜下的探查及对症止血。
