大面积脑梗塞一般指颈内动脉主干或者它的分支到大脑中动脉，出现的整个血管的闭塞，这种情况会出现脑叶或者多个脑叶的大面积坏死，这种情况称之为大面积脑梗塞。
大面积脑梗塞的原因也和脑血管病的原因相近，除了小血管病变之外，其他原因都可能引起大面积脑梗塞，比如动脉粥样硬化，局部的血管颈动脉或者分支的血管或者大脑中动脉等等血管，如果出现严重的动脉粥样硬化狭窄，狭窄到一定程度，可能是闭塞，第二个原位形成血栓等等，这些问题就会引起。
另外还有一种心源性栓塞，也是大面积脑梗塞不容忽视的一个重要的原因，心脏来源的尤其像房颤心脏来源的栓子，很容易导致大面积脑梗塞，还有血液成分的一些改变，比如高凝状态或者有肿瘤栓子或脂肪栓子，空气栓子等等，这些的栓子也是导致大面积脑梗塞的一个病因，另外还是血管壁的结构的改变，还有一些是先天的问题或者遗传的问题，也有可能会导致症状的表现。
