医学上把顽固型高血压定义为患者通常服用了3种以上的降压药物（含有利尿剂），而血压仍然不能控制在正常范围140/90mmHg以下，则称之为顽固型高血压。
发生了顽固型高血压应该如何进一步的治疗呢？
首先需要详细的查找导致顽固型高血压的病因。通常如果患者的年龄不大的话，更需要去筛查高血压的继发因素。常见的导致高血压的病因，主要有像肾脏方面，某些慢性肾炎、肾小球肾炎、肾盂肾炎和一些慢性肾病等。再有像肾动脉的疾病，比如肾动脉狭窄。还有一些肾上腺疾病，比如原发性醛固酮增多、嗜铬细胞瘤，还有像皮质醇增多症等。也一些像主动脉缩窄等大动脉的疾病，也可以引起继发性的高血压。
除了导致高血压的一些继发疾病以外，在原发性高血压里面，如果患者的生活方式做的不到位，也有可能会导致血压不宜控制。比如，吃的过咸或是情绪过于激动、焦虑、抽烟、喝酒、过高的体重以及不爱运动、情绪激动等，都有可能会导致血压波动，血压增高。所以，通过改善生活方式，也可以使血压能进一步的得以控制。
最后，调整降压药物通常是要联合多种具有不同降压机制的药物，来进一步的控制血压。
目前常用的降压药物有6大类，还有一类α受体阻滞剂，虽然不常用，但是在顽固型高血压当中也可以来选择。也就是说，可以联合使用钙离子拮抗剂、RAS抑制剂、β受体阻滞剂、利尿剂、α受体阻滞剂等这些药物，不同的剂量，不同的组合来进一步的控制血压。
