目前临床上用到的降压药有以下这么几大类：钙离子拮抗剂、血管紧张素受体拮抗剂、血管紧张素转化酶抑制剂、β受体阻滞剂、利尿剂、α受体阻滞剂，最后还有一大类是新进的高血压防治指南命名的，叫脑啡肽酶抑制剂，联合ARB类的一类药物，作为最新的一类降压药。虽然有这么多的降压药物，但是临床上更常用的是RAS抑制剂和钙离子拮抗剂这两大类。β受体阻滞剂一般不作为一个一线的降压药物，而利尿剂由于长期使用有可能会导致电解质紊乱、血脂异常、尿酸异常、血糖异常等副作用，因此利尿剂一般也不作为首选。
副作用较少的首先一个是钙离子拮抗剂，通常选择长效的钙离子拮抗剂，比如硝苯地平缓释片、控释片或者苯磺酸氨氯地平或者非洛地平缓释片等等，这些常效的钙离子拮抗剂副作用较小，偶尔的也会有颜面潮红、心率加快、踝部水肿等情况，但总体发生率比较低。
第二大类是RAS抑制剂，包括了血管紧张素转换酶抑制剂，血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂。这两大类药物，其实总体来说副作用都比较小，像ACEI，它干咳的副作用偏多一些，但是症状通常比较轻微，多数也能耐受。
以上是降压药物副作用较少的一类。而β受体阻滞剂、α受体阻滞剂和利尿剂，一般来说，不如前面说的这几种更为常用。
