江门市人民医院

三甲 公立 综合医院

神经内科

神经内科是江门市人民医院最早期设立的专科之一,经历几代专家的努力,已建成一个具有精湛技术水平、服务优质的专业科室。目前已分出神经内一科与神经内二科。
  神经内一科是江门市重点专科,集科研、教学、医疗为一体。科室位于谭兆楼7楼,拥有一支技术精湛、医德高尚的专业队伍。目前开放病床43张,其中普通床位38张,NICU床位5张,VIP病房1间。医务人员24人,医生7人,其中医学硕士6人,主任医师1人,副主任医师4人,主治医师2人,护士17人。
  神经内一科主要承担脑血管疾病、神经系统急危重症、眩晕及头痛等常见神经系统疾病的临床诊断与治疗。科室开展了急性脑梗死的动脉溶栓及静脉溶栓、运用支架成形术治疗颈内动脉狭窄、大脑中动脉狭窄及椎动脉狭窄等神经介入治疗,并取得了显著疗效。对神经系统急危重症的抢救和治疗有丰富的临床经验并取得显著效果。科室积极开展脑卒中患者的健康管理与疾病管理工作,从患者入院时至出院后均能得到全程医疗、护理的跟踪和相关知识的健康管理。多手段的防治为脑卒中患者提供了更多更有效的治疗手段,能使患者获得更好的疗效。
  目前科室开展特色诊疗项目:
  1、卒中单元:脑梗塞、脑栓塞、短暂性脑缺血发作、脑出血、蛛网膜下腔出血等脑血管疾病的规范诊疗。
  2、脑血管疾病介入治疗:颈内动脉狭窄、椎动脉狭窄、颅内动脉狭窄的支架植入术治疗等。
  3、神经系统急危重症的抢救及治疗。
  4、卒中门诊。
  5、记忆门诊。
  卒中单元:科室在2006年创建了江门第一个符合国际标准的“卒中单元”,使卒中病人能够接受规范化的治疗,从而减少卒中的致残率和死亡率。神经内一科于2015年10月成为中国卒中联盟的“卒中中心”,“卒中中心”是有组织地合理运用卒中救治措施的系统,包括:院前急诊接转诊流程,院内多学科合作的急诊绿色通道救治,急性期规范诊疗,二级预防,以及临床医师和人群教育。
  脑血管病的介入诊疗:随着科学技术的迅猛发展,使人们对脑血管疾病的认识有了历史性提高。数字减影血管造影(DSA)是了解全脑血管情况的“金标准”,急性脑血管病的动脉溶栓、颅内支架、颈动脉支架等技术,可明显降低脑血管病的致死率、致残率及发病率。科室于2006年开展神经介入诊疗,是五邑地区最早开展此技术的医院之一,同时拥有五邑地区最为先进的设备,介入诊疗使科室的脑血管病的预防及治疗上了一个新台阶。
神经重症监护病房(Neuro-intensive care unit,N-ICU):神经重症监护治疗病房(N-ICU)是相对独立的、以挽救生命和支持生命为目标的特殊医疗单元。是神经系统危重症患者诊治的重要场所,可以显著提高神经系统危重症病人的抢救成功率,减少致残率和死亡率,改善临床预后并减少并发症的发生。
  卒中门诊:卒中(Stroke)又称中风或急性脑血管病,我国脑卒中已成为居民死亡第一位原因,是生命健康的第一杀手,脑卒中虽“难治”,但“能防”。“卒中门诊”的目的是医生根据患者具体情况,为其制定个性化脑卒中高危因素筛查与防治方案,并建立规范的健康管理档案、指导、追踪观察等,从而指导患者科学防治脑卒中。
记忆门诊:随着人口老年化及社会节奏增快,越来越多的人出现记忆障碍。“记忆门诊”能更好地为患者提供记忆状况的测评、记忆受损的程度评估、病因筛查、制定治疗方案、家庭照料者的培训及支持等方面服务。
  科室科研成绩:科室完成广东省重点科学技术项目二项,完成江门市科技局项目八项;获得江门市科技成果二等奖一项,江门市科技成果三等奖三项。
  神经内二科拥有深厚的底蕴,目前有主任医师2名,副主任医师2名,医学硕士研究生2名,住院医师3名,配备有先进的仪器设施及特设的康复治疗室,包括进口的CT、磁共振、全数字化大平板血管造影系统(DSA),脑电图、脑电地形图、肌电图、经颅多普勒(TCD)、诱发电位、心电监护仪、电冰毯降温治疗仪等检查和治疗的先进设备以及大批的康复器材,在抢救神经内科急、危、重疾病和疑难疾病方面,得到五邑地区人民的一致好评。
      从2009年开始,该科的建设得到迅速发展,在颈源性眩晕、失眠症、神经病理性疼痛、帕金森病、格林巴利综合征、神经疑难病症治疗方面,以及治疗脑卒中方面获得了非常成功的临床效果,并开展神经介入治疗。在抢救颅内感染、脑复苏等抢救方面都取得了丰富的经验,并走在了五邑地区前列。此外,在治疗各种神经疾病、如头晕、头痛、失眠、帕金森病、肌肉麻痹、癫痫、周围神经炎、各种神经痛、脊髓疾病、颅神经痛、重症肌无力、多发性肌炎、运动神经元疾病、手足麻痹、椎间盘脱出引起腰腿痛、肢体麻木、神经衰弱、老年性痴呆、肝豆状核变性等常见病及少见病方面都取得了理想的疗效。开设了卒中单元病房,强调“时间就是大脑”,形成具有中西医结合特色的独特的治疗体系,为卒中患者提供药物治疗、肢体康复、语言训练、心理康复和健康教育于一体的系统标准化治疗,减少了致残率,提高了生活质量。完成了一系列相关基础和临床课题研究,并获得江门市科技成果奖。
  科室已与南方医科大学附属南方医院神经内科建立协作关系,由南方医院神经内科对医院神经内科进行业务指导,定期派专家到科室进行教学查房、会诊、学术讲座等,建议双向转诊。在病房及门诊病人管理方面,全部实现了信息化管理,真正成为脑、神经疾病研究与临床诊疗、教学、科研于一体的专业团队。
  一、科室简介:
  1.现有主任医师、兼职教授1名,主任医师2名,副主任医师2名,住院医师3名,副主任护师1名,主管护师2名,护师5名,护士8名。
  2.承担的主要任务:江门地区神经系统疾病患者的诊治以及重要保健工作。
  3.神经内二科共有床位40张,年平均收治病人700人,神经内二科门诊包括:普通专科门诊,头晕头痛专科门诊、失眠专科门诊等,脑血管病门诊,年平均门诊量达12000人。神经内科还设有脑电图室、肌电图室、脑血流图室。多次与北京远程会诊中心会诊。
  二、医疗特色:
  特色1 : 眩晕综合症、疼痛性疾病是临床上常见病和多发病,随着人口老龄化和社会工作及生活节奏加快,眩晕、疼痛给患者及其家庭带来痛苦,严重影响了他们的生活质量和工作效率,已成为亟待解决的健康问题。国内外对于眩晕、疼痛的研究也不断取得进展。为提高诊断和治疗水平提供了良好的条件。科室组织长期在临床一线治疗眩晕、疼痛性疾病的专家,将有关眩晕、疼痛的国内进展和自已的临床经验教训汇于科内的临床治疗路径中。特别与麻醉科有关专家取得联系,对颈源性眩晕、疼痛采取颈交感神经阻滞术的临床应用。近2来年,科室已专治眩晕综合症、疼痛近200余人,均取得明显的效果。
  特色2: 失眠症 据1983年美国统计约15%的美国人诉述有经常性或持续性睡眠障碍,主要是失眠,另有1%-2%的人群诉述白天过度睡眠。失眠常随着年龄增长而增多。老年人以睡眠不实、清晨早醒为主,而年经人以入睡困难居多。我国没有全国范围睡眠障碍的统计数字。科室卒先在江门五邑地区开展失眠症治疗,并配有先进的失眠治疗仪,辅助心理及药物治疗。2年来,治愈失眠症患者近127例。为患者幸福提供良好的支持。
  特色3 : 神经性疼痛,急性疼痛是一种症状,而许多慢性疼痛不能仅仅当作一种“症状”而对待,它本身就是一种“疾病”。特别是神经(病理)性疼痛,它是一种临床常见的疾病。目前,科室使用使用药物、针灸、理疗、神经阻滞、自体镇痛技术(镇痛泵)等综合治疗,使许多以往无法解决疑难顽痛的患者得到了有效的治疗。近期,科室将开展点式直线偏光(超激光)疼痛治疗仪技术治疗,将进一步为广大疼痛患者带来福音。
  特色4: 帕金森病,也称为震颤麻痹,是中老年人常见的神经系统变性疾病,也是中老年人最常见的锥体外系疾病。65岁以上人群患病率为1000/10万。该病的主要临床特点:静止性震颤、动作迟缓及减少、肌张力增高、姿势不稳等为主要特征。晚期严重影响生活质量。科室较早开展帕金森病的综合治疗,并将引进脑起搏器等新的治疗技术。
  特色5: 急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病又称急性炎症性脱髓鞘性多发性神经根神经炎,是一种自身免疫介导的周围神经病,常累及脑神经。患者的神经受损征象常在发病后1-2周继续发展,严重者累及吞咽肌及呼吸肌,可危及生命,因此, 须早期治疗,积极抢救。北美和欧洲多中心的研究确立了血浆置换为BGS有效治疗的基石。血浆置换是现代生物医学工程领域中净化血液的重要手段之一。是指将患者的血液引出体外,经过特殊的装置将患者的血浆与血球分开,然后将血球与新补充的血浆置换液一起输回体内,以便清除患者体内的病理性抗原、抗体及抗原抗体免疫复合物等致病因子,达到治疗的目的。随着血浆置换设备的进一步发展,血浆置换技术的临床应用愈来愈广泛,目前已经进入一个多学科和治疗多种疾病的新领域。
  三、教学情况:历年来,科室培训进修生多名,并承担南方医科大学、遵义医学院、广东医学院本科临床实习生教学任务。
  四、科研情况
  (一):获得江门市科技进步奖一项。《基底节脑梗塞患者局部血流量的研究》。
  (二):课题:先后承担江门市科技计划科题:高血压性脑出血前头痛的脑电图及脑电地形图特征分析、早期康复训练对卒中单元脑卒中患者疗效影响、蛛网膜下腔出血脑脊液和血乳酸、糖及乳酸/糖比值动态变化研究。
  (三)、主要研究方向:眩晕综合症、神经病理性疼痛、失眠症、帕金森病的治疗。
  (四)、发表论文:先后在国内刊物论文近10余篇。
  五、仪器设备:脑电图仪、肌电图仪、经颅多普勒、心电监护仪、(待购实验室设备:冷冻切片机、高压气相色谱仪、倒置显微镜、PCR仪、低温离心机)。

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