河南省洛阳正骨医院

三甲 公立 骨科医院

功能检查科

河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)功能检查科是集超声、肌电诱发电位、心电图、动态心电图检查诊断治疗为一体的诊疗科室。可开展以下诊疗业务:
一、常规彩色多普勒超声
  科室拥有GE、飞利浦、佳能、百胜、三星等高端彩色多普勒超声诊断仪,可以检查诊断肌骨关节系统、心血管系统、消化系统、泌尿系统、妇产科、外周血管及浅表器官等病变。
二、肌肉-骨骼系统超声(肌骨超声)
  在过去,肌肉和骨骼相关疾病的诊断,一般要通过X线、CT、MRI(核磁共振)检查来辅助诊断。但是,肌骨超声出现后,打开了零活准确诊断肌肉-骨骼系统相关疾病的“新天地”。肌骨超声能够提供较MRI(核磁共振)更细微的软组织分辨率,能清晰观察肌肉、肌腱、韧带、筋膜、滑囊、周围神经等组织病变,并能对肌肉、肌腱的运动进行实时、动态观察,可发现只有在运动和特殊体位时才能发现的病变(如肌腱和神经脱位、不完全的肌肉肌腱撕裂),在诊断肌骨关节及外周神经系统疾病中有优势。
  临床适应症:
  (1)外伤、运动和慢性炎症所致肌肉、肌腱、韧带的损伤及疾病:如:肌肉、肌腱的撕裂、网球肘、高尔夫球肘、肌腱炎、腱鞘炎、肌肉损伤并发症(血肿、骨化性肌炎)及评价肌肉萎缩程度等。
  (2)关节病变:如关节退行性病变(骨关节炎)、化脓性关节炎、痛风性关节炎、类风湿性关节炎、脊柱关节炎等的辅助诊断。识别各关节的滑囊病变、关节腔积液、滑膜增生和炎症反应,关节及骨表面的侵蚀及破坏等。
  (3)四肢软组织肿瘤性病变:如腱鞘囊肿、腱鞘巨细胞瘤、脂肪瘤、足底跖腱膜炎、血管瘤、表皮样囊肿、神经源性肿瘤、钙化性上皮瘤、肉瘤等软组织肿物。
  (4)骨骼病变:如无移位骨折、微小撕脱骨折、软骨损伤、骨不连、骨侵蚀以及骨髓炎、骨肿瘤等所致的骨质破坏。
  (5)周围神经病变:超声的一大优势就是可以清晰显示周围神经,分辨率优于MRI(核磁共振)。可用于诊断梨状肌综合征、腕管综合征、肘管综合征、腓总神经卡压、踝管综合征、术后钢板卡压、瘢痕卡压等周围神经卡压性病变,周围神经损伤性病变如神经水肿、部分撕裂、完全断裂以及神经占位等。
  (6)发育性髋关节发育不良(DDH):为1~6个月的婴幼儿做DDH的无创筛查,显像清晰、无辐射风险。由于6个月内的婴儿及新生儿股骨头骨骺尚未骨化,髋关节主要由软骨构成,X线很难准确显示髋关节结构形态,且有放射性损害。而超声可以很好地评估髋臼发育情况及髋臼与股骨头位置关系。DDH发现越早,治疗效果越好。
三、介入性超声
  超声引导技术可实时、动态、清晰地显示穿刺过程中进针方向及针尖的位置,治疗过程可视化。肌骨系统介入性超声的临床应用范围如下:
  (1)超声引导下骨折闭合复位、克氏针固定治疗。
  (2)超声引导下神经阻滞及疼痛治疗。
  (3)超声引导下关节滑膜、软组织肿物及骨肿瘤的穿刺活检。
  (4)超声引导下血肿、腱鞘囊肿、关节积液的抽吸治疗。
  (5)超声引导下腱鞘炎、滑囊炎等针刀及注射治疗;钙化性肌腱炎针刺及捣碎治疗。
  (6)超声引导下静脉穿刺置管术。
四、肌电图、诱发电位及术中神经电生理监护
  肌电图室拥有日本光电肌电诱发电位诊断系统诊断及评估神经源性病变和肌源性病变方面。
  肌电图室拥有美国凯威(Cadwell)32通道术中神经电生理监护系统。可实时监测术中神经功能状况,及时识别处于危险状态的神经,能及早发现由于手术造成的神经损伤,并迅速纠正可逆性损害,避免永久性神经损伤。
特色项目:
  (1)肌电图检查
  (2)神经传导检查
  (3)体感诱发电位(SEP)
  (4)运动诱发电位(MEP)
(5)术中神经电生理监护
五、网络心电图及动态心电图
  科室拥有麦迪克斯网络心电图系统,可完成住院病人床旁心电图的采集、诊断及报告传输工作。
  动态心电图(Holter)检查可连续、动态监测患者心肌缺血和心律失常情况,结合临床症状,从而判断病情进展及预后,可为疾病的诊断和治疗提供临床信息。

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