深圳市妇幼保健院

三甲 公立 妇幼保健院
简称:

深圳妇儿医院

产科

深圳妇幼保健院产科是全市规模最大的产科专业科室,集医疗、教学、培训、科研为一体,功能齐全、设备先进、人才结构合理、技术力量强大,分娩量历年来高居全省第一,2014年分娩量达19,795人。
  目前在深圳市卫生系统率先完成母体医学、胎儿医学、普通产科的亚专科配置,在孕产妇危重症抢救和胎儿医学亚专科具有突出优势,是省内领先的具有妇产专科医院特色的区域性产科临床诊治中心。设有围产医学博士、硕士研究生培养点和产前诊断硕士研究生培养点;顺利通过“国家级住院医师规范化培训基地”评审;获评“广东省临床重点专科”、“广东省产前诊断技术指导中心”(该市唯一)和“深圳市医学重点学科”。2008年中国医院管理协会曾组织全国200家医院院长来医院参观学习“产科管理模式”。
  产科现有主任医师14人,副主任医师19人,主任护师1人,副主任医师11人,医学博士7人,医学硕士25人,护理硕士3人。开放病床243张,分设产科门诊、产前诊断中心、产房及7个专业病区:孕产妇危重病诊治中心、VIP特需病房、病理产科(产一、产二和产六区)和生理产科(产三和产五区),涵盖了普通产科、母体医学和胎儿医学三个亚专科。
  1.产科门诊:
  产科门诊设有普通产科门诊、高危门诊、妊娠期糖尿病门诊、助产士咨询门诊和瘢痕子宫专科门诊。借鉴香港先进经验,在全市率先设立“助产士咨询门诊”,由一组有经验的助产士为孕产妇提供高质量的产前、产时及产后的连续性服务,有效提高了孕妇对妊娠保健、分娩、产后护理等方面的认识,从而提高了产科质量,提高了产妇分娩的体验度。出于对胎儿与自身健康的考虑,为瘢痕子宫二胎妊娠妇女开设了“瘢痕子宫专科门诊”,由资深产科专家坐诊,从病史、疤痕厚度、胎儿体重、胎位等多方面全面评估再次妊娠阴道分娩的成功概率,充分与孕妇进行沟通,根据实际情况选择合适的分娩方式,最后根据试产条件确定入院和试产时间,试产中全程保持应急手术待命状态,最大限度地保证了母婴安全。
  妇科泌尿(子宫脱垂与排尿障碍)门诊:作为一个新兴学科,受到极大重视,已经有了很好的发展,配备了盆底功能检查和治疗室,可以进行盆底功能障碍性疾病的 筛查、诊断、盆底生物反馈训练等功能锻炼,及时诊治女性尿失禁、脱垂、女性性功能障碍、慢性盆腔痛和功能性便秘等疾病,提高女性的生活质量。
  2.产前诊断中心
  无论技术水平还是服务量目前在全省均处于领先地位。每年遗传及优生咨询门诊量达2万多人次,年介入性产前诊断1000余人,是全市仅有的2家能够开展包括绒毛活检、羊水穿刺及脐静脉穿刺三种介入性产前诊断取材技术的中心之一。中心技术力量雄厚,科产前诊断多种胎儿疾病,方法齐全,能够开展包括罕见突变地中海贫血、DMD、SMA、遗传性耳聋、软骨发育不良及雄激素不敏感综合征等疾病的产前诊断。
  3.产房
  (1)致力于降低剖宫产率,促进自然、安全分娩的系列母婴保健技术推广应用:1999年开始创造性地在全国率先实施“一对一”全程责任制助产,并于2002年在全国推广并应用至今,被誉为“继我国实行爱婴医院之后在母婴保健事业上的又一次革命”。多年来一直锐意创新,与国际接轨,在临床广泛开展“无创接生”、 “自由体位分娩”;在国内率先进行新产程管理;是全市少有的允许疤痕子宫阴道试产的机构;建立了国际标准的“无痛分娩”服务体系,有利于产妇愉快、安全地实现阴道分娩;“产房紧急剖宫产实施方案”能使决定手术至胎儿娩出的时间间隔缩短至10分钟内,赢得抢救产妇和新生儿生命的时间,保证了母婴安全。
  (2)“产儿结合”工作模式,降低新生儿窒息率,保障婴儿生存质量: 在全国首创“产儿结合”分娩模式,并在全省内多家医院进行推广应用。“产儿结合”指产、儿科医生在产前、产时、产后各个时期密切合作;在产房分娩的每一例高危新生儿产时均至少有1名新生儿科医生在场,让宝宝出生伊始就处于严密的安全保护中,提早做好抢救准备,另外,新生儿科医生进手术室,为全部剖宫产新生儿保驾护航。由新生儿科医生做好产时窒息的评估、生命功能和重要脏器功能的监测和新生儿窒息复苏,减少新生儿窒息的发生率,提高新生儿复苏成功率,降低后遗症的发生率,保证婴儿的生存质量。目前,在医院分娩的新生儿窒息发生率已下降至1.0%,新生儿窒息死亡率已下降至0.16‰(低于《深圳市2000-2010妇女儿童发展规划纲要》指标1‰ 6倍)。
  4.孕产妇危重病诊治中心
  2004年设立的“孕产妇危重病诊治中心”成功地抢救了子痫及重度子痫前期并发HELLP综合症、凶险型前置胎盘合并植入、子宫破裂并发腹膜后血肿、难治性产科出血伴休克、心脏骤停、羊水栓塞DIC、甲亢危象、心脏病心衰、妊娠合并糖尿病酮症酸中毒等危重病人,建立了子宫下段缩窄手术这一新的术式,并将其应用于凶险型前置胎盘剖宫产,大大减少了血制品需要量和子宫切除率,使医院在前置胎盘保留子宫救治水平居全国领先地位。每年接受来自市内各级医院以及市外周边地区(如东莞、惠州)转诊高危孕产妇900余例;作为深圳市高危孕产妇救治技术指导单位和转诊、会诊中心,主持制定了《深圳市产科危急重症临床诊治规范》。
  5.VIP特需病房
  引入国外以家庭为中心的产科服务新模式——设备完善、环境优美温馨的家庭式特需产房,采用集“待产-分娩-产后恢复(LDR)” 于一体的房间,将待产、分娩、产后恢复和婴儿监护整合在一个连续的家庭生活周期之中,最大限度地满足了孕产妇的需求,保护、促进、支持自然分娩,提高了产科质量。
  6.病理产科
  年平均收治高危孕产妇过万例,2014年收治CD型病人10577人次,几乎涵盖了所有妊娠合并症和并发症。结合国内外指南和该地区实际情况,制定了妊娠期高血压疾病、先兆早产、双胎、妊娠期糖尿病等单病种管理规范,按病种收治于不同病区。发展了多项特色技术,前置胎盘围术期管理、难治性产后出血、妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病的诊治在市内处于领先水平,部分领域达到全国先进水平。
  7.生理产科
  着重于正常产、难产的处理、产前后出血的处理、产前胎儿监护等。提倡人性化母婴服务,在全国率先开展“产后家庭保健”,顺产母婴无特殊48小时出院后由该院医务人员上门进行家庭访视,完成母婴检查、指导、拆线等后续医疗服务,迄今已服务2万余对母婴,缩短住院时间,降低了费用。

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