呼吸与危重症医学科
一、病区介绍
呼吸与危重症医学科一区是一个以治疗呼吸系统疾病为主的专科，目前开放病床60张，设有呼吸危重症病房、呼吸内镜室、肺功能室及呼吸专科门诊。拥有一支技术精良的医疗队伍，其中主任医师3人，副主任医师2人，主治医师2人，住院医师3人，护理人员19人。拥有各种先进的临床诊疗设备：进口的无创呼吸机多台、奥林巴斯电子支气管镜及纤维支气管镜、内科胸腔镜、进口多功能肺功能仪、微波治疗仪、排痰机、心电监护仪等。目前我病区开展呼吸内镜下的各种诊断和介入诊疗、肺功能检查、CT或B超引导下经皮肺活检术、无创呼吸机治疗、微创胸腔引流术等完善的专科诊断和治疗手段，为疾病诊疗奠定了基础。在科主任和护长的带领下，全科医护人员树立“以病人为中心、病人需要为导向”的理念，比学争优、热忱服务, 被医院评为优秀科室及优秀带教科室。
二、业务介绍
广泛开展呼吸系统各种疾病的诊疗和科研工作，如肺部感染性疾病、慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、支气管炎、肺心病、肺间质性病变、肺血栓栓塞症、胸膜疾病、肺癌及鼾症等临床常见病、多发病的诊治、呼吸系统急危重症的无创通气治疗。率先在广西沿海地区开展电子支气管镜的诊断和介入诊疗，目前开展的经支气管镜介入诊疗有：经支气管肺活检、纵膈淋巴结活检，支气管镜下异物钳取术，经支气管镜微波凝固法治疗气管、支气管腔内肿瘤，经支气管球囊扩张术、气管支架植入术、内科胸腔镜及经CT定位下肺活检等，收到良好的效果，积累了丰富的临床经验。
三、特色诊疗
肺功能检查：是呼吸系统疾病的必要检查，对于早期检出肺、气道病变，评估疾病的病情严重程度及预后，评定药物或其它治疗方法的疗效，鉴别呼吸困难的原因，诊断病变部位、评估肺功能对手术的耐受力或劳动强度耐受力及对危重病人的监护等方面有重要的指导意义。我科在原有肺功能仪的基础上，新引进了进口的多功能肺功能仪，可以开展常规（普通）肺功能、肺容量检查、支气管舒张试验、支气管激发试验、弥散功能及残气容积检查。
电子支气管镜的诊断及介入治疗：是呼吸内科特色技术之一，包括支气管镜检查及肺活检术、经气道内肿瘤摘除术、气道内支架成形术、支气管球囊扩张术、内科胸腔镜探查及粘连术等。主要用于肺部感染病原学诊断、肺部不明占位诊断、弥漫性肺部疾病的诊断；良性或恶性支气管内病变切除，气道内痰栓、血栓、异物钳取，重症肺部感染、难治性支气管哮喘及慢阻肺、支气管扩张症的灌洗治疗等。目前科室拥有一支技术全面的呼吸内镜介入诊疗团队，诊疗水平在市同级医院中处于领先地位。CT引导下经皮肺活检：肺部周围性肿块及肺内小节结的诊断，一直是临床上的难点之一，主要是因为经纤支镜活检很难到达病灶，取材困难，阳性率较低。贴近胸膜的周围性肿块或肺内小节结，用CT定位下经皮肺活检术诊断近年来被证实为行之有效的方法，其主要优点为：(1)直观可靠，直接进入肿块进行活检取材。(2)操作方便。(3)安全性高，并发症少等。(4)阳性率高。针对肺部如肿瘤、结核及不明原因的病变进行活体组织活检明确诊断。
无创呼吸机的应用：①无创呼吸机治疗：无创正压呼吸机因其设备小巧、简便、无人工气道及其相关合并症，VAP(呼吸机相关肺炎)发生率低，能保持正常的吞咽、进食、咳嗽、说话功能，保留上气道的生理湿化、温化和免疫功能，不需镇静剂，病人从心理和生理上均较易撤机等优点，已广泛应用于临床，并成为抢救呼吸衰竭的重要方法。 另外，还可用于慢性阻塞性肺部疾病的康复治疗和鼾症的治疗。
微创胸腔闭式引流术：针对气胸、胸腔积液的治疗方法。经皮微创胸腔置管引流提高了胸积液患者治疗的依从性，既缩短住院时间又节省治疗费用，患者易接受，抽取胸水、胸腔内注射化疗药物局部化疗、留取标本方便快捷，既可保持引流通畅，避免重复穿刺置管又便于临时关闭管道更换外周管路，满足了部分患者要求带管院外活动的要求。
呼吸与危重症医学科一区是一个以治疗呼吸系统疾病为主的专科，目前开放病床60张，设有呼吸危重症病房、呼吸内镜室、肺功能室及呼吸专科门诊。拥有一支技术精良的医疗队伍，其中主任医师3人，副主任医师2人，主治医师2人，住院医师3人，护理人员19人。拥有各种先进的临床诊疗设备：进口的无创呼吸机多台、奥林巴斯电子支气管镜及纤维支气管镜、内科胸腔镜、进口多功能肺功能仪、微波治疗仪、排痰机、心电监护仪等。目前我病区开展呼吸内镜下的各种诊断和介入诊疗、肺功能检查、CT或B超引导下经皮肺活检术、无创呼吸机治疗、微创胸腔引流术等完善的专科诊断和治疗手段，为疾病诊疗奠定了基础。在科主任和护长的带领下，全科医护人员树立“以病人为中心、病人需要为导向”的理念，比学争优、热忱服务, 被医院评为优秀科室及优秀带教科室。
二、业务介绍
广泛开展呼吸系统各种疾病的诊疗和科研工作，如肺部感染性疾病、慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、支气管炎、肺心病、肺间质性病变、肺血栓栓塞症、胸膜疾病、肺癌及鼾症等临床常见病、多发病的诊治、呼吸系统急危重症的无创通气治疗。率先在广西沿海地区开展电子支气管镜的诊断和介入诊疗，目前开展的经支气管镜介入诊疗有：经支气管肺活检、纵膈淋巴结活检，支气管镜下异物钳取术，经支气管镜微波凝固法治疗气管、支气管腔内肿瘤，经支气管球囊扩张术、气管支架植入术、内科胸腔镜及经CT定位下肺活检等，收到良好的效果，积累了丰富的临床经验。
三、特色诊疗
肺功能检查：是呼吸系统疾病的必要检查，对于早期检出肺、气道病变，评估疾病的病情严重程度及预后，评定药物或其它治疗方法的疗效，鉴别呼吸困难的原因，诊断病变部位、评估肺功能对手术的耐受力或劳动强度耐受力及对危重病人的监护等方面有重要的指导意义。我科在原有肺功能仪的基础上，新引进了进口的多功能肺功能仪，可以开展常规（普通）肺功能、肺容量检查、支气管舒张试验、支气管激发试验、弥散功能及残气容积检查。
电子支气管镜的诊断及介入治疗：是呼吸内科特色技术之一，包括支气管镜检查及肺活检术、经气道内肿瘤摘除术、气道内支架成形术、支气管球囊扩张术、内科胸腔镜探查及粘连术等。主要用于肺部感染病原学诊断、肺部不明占位诊断、弥漫性肺部疾病的诊断；良性或恶性支气管内病变切除，气道内痰栓、血栓、异物钳取，重症肺部感染、难治性支气管哮喘及慢阻肺、支气管扩张症的灌洗治疗等。目前科室拥有一支技术全面的呼吸内镜介入诊疗团队，诊疗水平在市同级医院中处于领先地位。CT引导下经皮肺活检：肺部周围性肿块及肺内小节结的诊断，一直是临床上的难点之一，主要是因为经纤支镜活检很难到达病灶，取材困难，阳性率较低。贴近胸膜的周围性肿块或肺内小节结，用CT定位下经皮肺活检术诊断近年来被证实为行之有效的方法，其主要优点为：(1)直观可靠，直接进入肿块进行活检取材。(2)操作方便。(3)安全性高，并发症少等。(4)阳性率高。针对肺部如肿瘤、结核及不明原因的病变进行活体组织活检明确诊断。
无创呼吸机的应用：①无创呼吸机治疗：无创正压呼吸机因其设备小巧、简便、无人工气道及其相关合并症，VAP(呼吸机相关肺炎)发生率低，能保持正常的吞咽、进食、咳嗽、说话功能，保留上气道的生理湿化、温化和免疫功能，不需镇静剂，病人从心理和生理上均较易撤机等优点，已广泛应用于临床，并成为抢救呼吸衰竭的重要方法。 另外，还可用于慢性阻塞性肺部疾病的康复治疗和鼾症的治疗。
微创胸腔闭式引流术：针对气胸、胸腔积液的治疗方法。经皮微创胸腔置管引流提高了胸积液患者治疗的依从性，既缩短住院时间又节省治疗费用，患者易接受，抽取胸水、胸腔内注射化疗药物局部化疗、留取标本方便快捷，既可保持引流通畅，避免重复穿刺置管又便于临时关闭管道更换外周管路，满足了部分患者要求带管院外活动的要求。
