老人骨折装钢板后别盲目决定!取 or 不取一文说清

孙伟 主任医师

中日友好医院

🐍老人骨折后植入钢板是常见治疗手段,但钢板是否需要取出需结合患者年龄、钢板材质、骨折愈合情况及身体状况综合评估,不可一概而论。

一、钢板取出的决策依据

🦴材质与位置:现代骨折手术多采用钛合金钢板,其组织相容性好,若未引起不适且未影响关节活动,可不取出。但若钢板位于浅表部位(如四肢)且患者心理负担较重,可考虑取出。

🦴身体耐受性:老年人常伴有骨质疏松、心肺功能下降等基础疾病,再次手术风险较高。若钢板未引发疼痛、感染或功能障碍,且患者无法耐受手术,通常建议保留。

🦴并发症风险:长期留置钢板可能导致应力遮挡效应(局部骨质疏松)或疲劳性断裂,但此类情况较少见。若出现钢板松动、断裂或局部排异反应(如红肿、渗液),则需及时取出。

二、保留钢板的风险与收益

保留钢板可避免二次手术创伤,尤其适合高龄或合并严重基础疾病的患者。但需注意,钢板作为异物可能增加局部感染风险,长期随访中需定期复查X光片,监测钢板状态及骨折愈合情况。

🧁生活改善方法

❶加强营养摄入:每日摄入牛奶、鸡蛋、鱼肉等高蛋白食物,搭配新鲜蔬果,促进骨骼愈合与组织修复。

❷科学康复训练:在医生指导下进行关节屈伸、肌肉等长收缩等低强度运动,避免肌肉萎缩与关节僵硬。

❸定期医学随访:每半年至一年复查X光片,观察钢板位置及骨折愈合情况,及时调整护理方案。

🌈通过科学评估与个体化护理,老人骨折后钢板留置的安全性可得到有效保障,帮助患者平衡治疗收益与风险。

发布时间:2025-07-06 12:30:26

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