先天性膀胱外翻问答
发布时间：2020-09-08 21:53:21浏览 :
患者提问：新生儿先天性膀胱外翻，目前病情是否需要手术？是否需要就诊？就诊前做哪些准备？
医生回复：可以手术。如有可能，建议早一点。目前开展的术式虽说任意年龄都可以，但是还是不要太晚。
患者提问：手术大概需要多少钱，手术成功几率多大，我很担心小孩太小，承受不起那么大的手术。谢谢您！
医生回复：理解。手术费用的话不好说，一切顺利的话大约3-4万元。手术是目前小儿泌尿外科顶级难度的手术，所以可能的问题也会比较多。目前我们采用的新术式和我以前文章里讲的有所改进，如果一切顺利，一次手术就会有比较好的效果。但是，比如阴茎坏死，外观不满意，手术后尿失禁，术后尿漏等问题都可能发生。新的术式叫KELLY手术。目前经验大部分还不错，但是也有不满意的。
患者提问：手术成功率多高，以后上学、生活会有影响吗？谢谢！
医生回复：恢复得好，不会有影响。但是比如有一些会还有尿失禁，就会影响生活。如果小鸡鸡功能不好，就会影响性生活。
患者提问：住院、手术、出院大概多少天？
医生回复：一般住院时间不会太长，根据恢复情况，顺利的话一般一两周。但是如果路途遥远，出院后也要在医院附近住一段时间恢复的。
患者提问：那么小的孩子，可以做手术吗，我想大一点去做手术，但是怕影响手术最佳时间；这种病要做多少次手术，一次性全部最好吗，还是分期做，手术做完后还要复查吗？
医生回复：非常理解。建议尽早手术。如果一次手术恢复效果好，可以不再手术。复查情况根据恢复情况而定。
医生回复：一般来说，可以用生理盐水清洗，然后局部膀胱部分用保鲜膜覆盖，勤换。给我看一下膀胱照片吧。
患者提问：平时大便、小便都正常，但是看不到阴茎，手术后阴茎会出来的吗？谢谢！
医生回复：在膀胱的下方应该能看到阴茎头部的。膀胱外翻的阴茎总体比较短，手术后会出来一点，但总体外观短一点。
患者提问：会影响生育能力吗，尿失禁吗？谢谢！
医生回复：尿失禁看情况，很多人会有改善或者完全可控，也有人会有持续尿失禁。生育，目前国外有报道，但国内无经验。
患者提问：会影响性生活吗？我小孩膀胱外翻，属于轻度、还是严重，手术是不是很麻烦？谢谢！
医生回复：当面检查才能确定。膀胱外翻大部分都是完全性的，无所谓轻重，都很复杂。不好说，阴茎过短可能会影响性生活。但是也未必有大的影响。
患者提问：膀胱外翻手术最多用多长时间？大概多少天出院？出院住十几天观察后可以回西藏吗？
医生回复：狭义的手术操作时间，大半天，一天，或者更长。出院时间，1-2周。初步恢复时间，一个月左右。
患者提问：家人特别担心小孩手术后的恢复情况，您帮我手术后的好的情况，为了安抚家人，因为我小孩病情罕见，家人听都没听说过这种病，以后小孩上学、生活能力、还有说话、走路等身体每部位会不会有异常，谢谢！
医生回复：手术后主要问题集中在膀胱和阴茎，也就是说，排尿控制能力、性能力。这方面可能会影响生活质量或者肾脏。但是对智力，行动都不会有影响。
患者提问：新的术式伤口大吗，因为我的小孩刚出生几天，伤口大，小孩受不了，谢谢！
医生回复：伤口从肚脐位置到小鸡鸡顶端。应该说还是挺大的。也是没有办法的。新生儿还要住监护室，术后也要住监护室，家长不陪不看，也是没办法的。总之风险大的，要有所心理准备。
患者提问：真的很担心，小孩在监护室全部护士照顾吗？
医生回复：新生儿室和监护室都由护士照顾。我们做过的最小年龄是2天。我们会给每一例宝宝百分百努力，但我想过去的个例都不能完全代表下一例的效果。
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