良性震颤的治疗方法

发布时间：2020-09-06 21:32:17浏览 :

　　良性震颤（ET），又称特发性震颤，是老年人震颤最常见的一种类型，姿势性或动作性震颤是唯一表现，常常缓慢进展或长期不进展，少部分可发展为帕金森病或震颤严重影响日常生活，比如：持物、进食，尤其需完成精细活时。因而治疗上分为药物和手术治疗。今天与大家分享一下良性震颤的治疗的原则及常用方法。

　　一、治疗原则

　　（1）震颤不影响生活，无需治疗；

　　（2）轻度影响生活，如果由于工作或社交需要，可选择事前1小时服药以间歇性减轻症状；

　　（3）影响日常生活和工作的中至重度震颤，需要规律药物治疗；

　　（4）对于药物难治性重症患者可考虑手术治疗；

　　（5）头部或声音震颤患者可选择A型肉毒毒素注射治疗。

　　二、药物治疗选择：目前一般将治疗ET的药物分为一线、二线和三线用药。其中一线药物有普萘洛尔、阿罗洛尔、扑米酮；二线药物有加巴喷丁、托吡酯、阿普唑仑、阿替洛尔、氯硝西泮；三线用药有氯氮平、尼莫地平、A型肉毒毒素。普萘洛尔、阿罗洛尔和扑米酮是治疗ET的首选初始用药，一般从小剂量开始，逐渐加量，当单药治疗无效时可联合应用；A型肉毒毒素多点肌肉注射可能对头部或声音震颤患者有效。

　　三、手术治疗：适用于症状严重、药物难治性的患者。

　　四、康复：最新有报道，一款主要针对手部震颤人群的睿餐防抖勺，真正意义上解决人们生活上的困难，帮助人们更好的生活。最大特色是通过柄端的高速伺服控制系统，提供主动防抖功能，抵消手部的抖动从而让食物稳定在勺子里。拿起手柄时自动开启，放下时进入休眠模式，非常人性化。采用云端管理，里面自动更新内置软件，更好配合患者的抖动轨迹改善防抖性能。部分影响生活的手部震颤为主的患者可以试试。