肺栓塞是如何形成的？

　　肺栓塞是一种临床危重症，它有一个优雅但凶猛的名字-Slience Killer。在全球疾病死亡统计中，肿瘤第一，心肌梗死第二，肺栓塞第三。事实是如此残酷。我喜欢把心脏比作发动机。肺动脉是心肺循环管道中脆弱的一部分。如上图所示，一旦被异物堵塞，没有空气和血液混合，发动机立即熄火，风险不言而喻。幸运的是，随着医学的进步和即时治疗，死亡率可以从25％降低至5％左右。但是医生的天职不会满足于此。我们应该进一步减少。我们该怎么办？

　　1、血栓形成的诱因

　　血管医生知道经典血栓形成的三个因素－凝血状态高，血流缓慢，血管损伤。我在临床实践中看到的各种奇怪的血栓形成原因，如整天麻将、坐火车几天、醉酒后躺在路上一夜、静脉曲张放血治疗、针灸按摩、翘腿玩电脑、柔道大师意外扭伤脚踝等，所有这些原因都可以归因于三个因素。临床妇产科、骨科手术、肥胖、肿瘤患者和部分老年卧床患者也属于高危人群。

　　2、肺栓塞栓子的来源

　　肺栓塞90％以上栓子来自小腿。加速血液流动是减少血栓形成最简单、最直接、最有效的方法。为了防止卧床或术后或术后血栓形成的可能性，建议患者每天锻炼四次，手拉手示范（应该是手拉脚），以降低血栓形成的可能性。

　　对于健康的人来说，锻炼很容易，直接在地上行走并不难。但没有能力在地上行走，孕妇、肥胖、偏瘫和各种术后患者，如何在病床上锻炼？别担心，Dr.Smile为您提供最简单有效的方法――踝关节屈伸运动。

　　如果你是一名医生或护士，遇到高血栓因素，特别是脱水或术后患者，不要只告诉早上下地，多锻炼，这远远不够，告诉他（她）更明确的锻炼指导。

　　如果你是一名妇科医生，你必须告诉她，她刚刚成为一名母亲，她的小腿和肚子会移动。你手拉手示范，也许你不会让孩子失去母亲。

　　如果你是孕妇，在生命的过程中，无论是剖宫产还是自然分娩，你都必须做这个动作。如果老人告诉你卧床休息，勇敢地说不，健康很大程度上取决于你自己。

　　如果你在任何狭小的交通工具中感到空间太小，别着急，小腿肚子动起来，也许无形当中你已经幸运的躲过了沉默的杀手。