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腺肌症绝经后还需要手术么,是不是不用管了?

发布时间:2020-08-11 16:43:49浏览 :

  子宫腺肌病常见的症状有,痛经和月经量多,以及经期延长…,而造成这些症状的原因是子宫内膜的异位生长。患者原本覆盖子宫的子宫内膜异位增生,沉积到子宫肌层内导致病变。
  子宫腺肌病是一种雌激素依赖性疾病,患者绝经后由于雌激素分泌减少,不再能刺激子宫内膜生长,于是患者就不再有月经周期,因而就使得子宫内膜会出现萎缩,症状也会消失。症状虽然消失了,但是并不代表子宫腺肌病就已经好了,一般来说子宫肌层内已经形成的病灶,不太可能随着绝经而消失,病变基础还在,因此并不能说绝经后子宫腺肌病就会消失。
  对于腺肌症患者来说,绝经后日子简直是人间天堂,因为没有疼痛,症状消失,也不用治疗了。但是,即使是这个时期,腺肌症患者也不能高枕无忧。
  原因有二
  其一、有的子宫腺肌症患者在绝经时期,子宫已经很大了,像怀孕的孕妇。对于这类患者,就算是绝经了,也需要处理病灶,因为太大会导致影响其他器官的正常工作。比如说压迫膀胱,直肠,给日常的生活带来不便。一般大子宫的患者平躺会摸到下腹部硬硬的子宫。
  其二、大家都知道,腺肌症还有一定的癌变率(即使绝经了)。有人说,那癌变率不是很低很低么?是的,癌变率很低,但还是要注意定期的做检查,不要忽视它的存在。
  前些年可能是做的手术比较少吧,总感觉癌变离我们很遥远。但是这几年,保宫U手术量在日益猛增,我们做的保宫手术中,每年都会发现2、3例腺肌症癌变的病人。子宫腺肌症一旦发生癌变,子宫,卵巢都要全部切除,术后可能还需要放疗,化疗等后续治疗,这个时候就要以保命为主了。
  诊刮查出癌变的一位不幸患者。前些日子还有人向我诉苦:邓教授,我妈妈今年56岁,得了子宫腺肌症,已经绝经了。最近一直痛苦不堪,去医院检查现在有两个子宫腺肌瘤,医生说子宫已经快有三个拳头大了。请问是不是还需要做手术呢?我给她的建议就是,当然要做手术。因为已经影响生活了,当然有的人子宫,病灶不是很大的,子宫不是很大,又绝经了,可以不做手术。
  当腺肌症的病人绝经后,不要因此而放松,虽然万恶的魔鬼(痛经)消失了。但是癌变这要命的猛兽或许也会突然侵袭。所以,绝经后你面临的问题就是防止恶变,半年要复查一次B超,CA125。如果在绝经的情况,子宫明显继续增大,或者CA125继续升高,或者在不来月经的情况下出现疼痛,或者出现淋漓出血,建议到医院做做检查。

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