怎么判断婴儿角弓反张
发布时间：2020-08-10 16:48:32浏览 :
角弓反张是指项背高度强直，使身体仰曲如弓状的病症。该情况多见于痉病及破伤风等病症，以及脑积水、脑膜炎、蛛网膜下腔出血、破伤风等，或应用抗精神病药酚噻嗪系等，均可导致婴儿角弓反张。
一、怎么判断婴儿角弓反张
婴儿角弓反张可以根据病史、症状以及临床检查判断。如出现破伤风或者流行性脑脊髓膜炎等疾病，或存在新生儿脐带消毒不严、产后感染等病史及外科手术史，以及婴儿有乏力、头痛、吞咽不便及头颈转动不自如等前驱症状，或最初出现咀嚼不便，疼痛性强直，随后出现张口困难、苦笑面容、吞咽困难、颈项强直、呼吸困难等症状，部分患儿在轻微刺激如强光、风吹、声响及震动等情况下可诱发抽搐，则需高度怀疑有角弓反张。此时可以做以下检查确诊：
1、体格检查：视诊可观察到患儿有牙关紧闭、面肌紧张、上肢过度屈曲等表现；
2、其他检查：如脑膜刺激征检查、血常规、脑脊液检查等，可明确病因及病情。
二、婴儿角弓反张的治疗
一旦发现婴儿有角弓反张，需要积极治疗，具体如下：
1、对因治疗：对于因破伤风、流行性脑膜炎等疾病引起的角弓反张，需积极治疗破伤风等原发性疾病；
2、中医治疗：常用天南星、半夏，等分为末，加姜汁、竹沥灌下一钱，同时烘炙印堂或应用针灸针刺风池、合谷等穴位。
三、婴儿角弓反张的预防
婴儿角弓反张的预防主要在于预防脑瘫和破伤风，具体如下：
1、预防脑瘫
（1）积极开展早期产前诊断和优生优育宣传教育；
（2）预防早产、难产，做好难产胎儿的各种处理；
（3）新生儿出生后应加强护理，合理喂养，以预防脑部感染、脑血管病等情况。
2、预防破伤风
（1）主动免疫：注射破伤风类毒素作为抗原，是目前最有效、最可靠、最经济的预防方法；
（2）被动免疫：创伤发生后24小时内，皮下或肌内注射破伤风抗毒血清。
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