肠瘘是什么原因引起的​

肠瘘是由于腹部手术并发症、肠道炎症性疾病、腹部创伤、肠道肿瘤、放射性损伤或肠道感染等因素导致的肠道与其他空腔脏器或体表之间的异常通道。

1、腹部手术并发症：这是肠瘘最常见的原因，特别是肠道切除吻合术后，由于吻合口愈合不良或血供不足，导致肠内容物从薄弱处漏出。腹腔感染或脓肿形成也会侵蚀肠壁形成瘘管。手术中操作不当或术后护理不到位都可能增加肠瘘风险。

2、肠道炎症性疾病：克罗恩病和溃疡性结肠炎等慢性炎症会使肠壁全层受损，形成穿透肠壁的溃疡和瘘管。这些疾病导致的长期炎症反应会削弱肠道组织，使肠壁更容易穿孔形成异常通道。

3、腹部创伤：锐器刺伤、枪伤等穿透性损伤可能直接破坏肠道完整性。严重的钝性损伤如车祸撞击也可能导致肠壁缺血坏死，最终形成肠瘘。外伤后若未及时处理，局部感染会进一步加剧组织损伤。

4、肠道肿瘤：恶性肿瘤浸润生长会破坏正常肠壁结构，当肿瘤坏死脱落时就会形成瘘口。良性肿瘤虽然生长缓慢，但体积过大时也会压迫肠壁导致缺血穿孔。肿瘤放疗或手术后复发都可能诱发肠瘘。

5、放射性损伤：盆腔或腹部肿瘤接受放射治疗后，肠道黏膜可能出现放射性肠炎。这种慢性损伤会导致肠壁纤维化、血供障碍，最终形成瘘管。放射性损伤引起的肠瘘可能在治疗结束后数月甚至数年才出现。

6、肠道感染：结核等特殊感染会形成特征性的干酪样坏死，破坏肠壁结构。严重的腹腔感染如憩室炎、阑尾炎脓肿可能穿透肠壁，与周围组织粘连形成瘘管。某些寄生虫感染也会损伤肠黏膜。

肠瘘患者需要严格遵医嘱进行营养支持治疗，根据瘘口位置选择肠内或肠外营养。保持瘘口周围皮肤清洁干燥，使用专业造口护理产品预防皮肤溃烂。密切观察引流液性状和量，出现发热、腹痛加剧等情况需立即就医。避免自行使用止泻药物，以免加重肠道压力。定期复查影像学检查评估瘘管愈合情况。