如何检查胆结石和胆道堵塞

如何检查胆结石和胆道堵塞？

胆结石和胆道阻塞是常见病。从广义上讲，胆结石是一种胆道阻塞。胆结石多见于3F女性，即肥胖、多产和40岁以上。患者会出现胆绞痛、黄疸、高热、寒颤等症状，可并发细菌感染。

1、实验室检查。首先要进行实验室检查，包括血常规检查和肝功能检查。如果血象升高，说明有感染，需要结合炎症指标来判断。当胆结石导致胆道堵塞时，胆红素会在一定程度上升高，表现为皮肤黄染。

2、B超声检查。对于胆结石患者，B超声检查是首选的检查方法，准确率高达95%，可以确定结石的具体位置和大小，以及胆道堵塞是否合并。

3、磁共振胰胆管造影。通过胆管造影检查，可以清楚地看到胆结石的分布和肝实质性病变，具有重要的诊断价值。

4、内镜逆行胰腺胆管造影。在内镜下，可以直接观察胆道，活检疑似病变组织，观察胰腺导管。这种检查方法是有创检查，可能诱发胆管炎或胰腺炎，需要谨慎。

5、经皮肝穿刺胆管造影术。如有胆管扩张，但CT检查或MRCP无法发现病变，可考虑检查，但检查有一定风险，可能并发胆道感染、胆汁泄漏等。

以上是检查胆结石和胆道阻塞的方法，包括实验室检查、B超声检查、胆道造影检查等，胆结石是较常见的结石疾病之一，容易导致胆道阻塞，可引起胆绞痛、黄疸等，必须及时治疗。如果疼痛非常严重，可以使用痉挛药物来缓解疼痛，必要时使用杜冷丁。急性期应尽快进行腹腔镜胆囊切除术，以避免疾病复发。