双侧胸腔积液会很麻烦吗

可酌情用药进行抗感染治疗，对于恶性肿瘤引起的，还需要考虑化疗。

胸腔积液是一种常见的临床症状，其特征是胸腔内病理性液体的积累。胸膜腔是脏层与壁层胸膜之间的潜在间隙，正常人胸膜腔内有5个～15ml液体，在呼吸运动中起润滑作用，胸膜腔内每天有500种液体～1000毫升液体的形成和吸收，任何原因导致胸膜腔内液体增多或吸收减少，都会产生胸腔积液。根据其发生机制，可分为漏出性胸腔积液和渗出性胸腔积液两类。

胸膜毛细血管内静水压升高(如充血性心力衰竭)、增加胸膜通透性(如胸膜炎症、肿瘤)、胸膜毛细血管内胶体渗透压降低(如低蛋白血症、肝硬化)、壁膜淋巴回流障碍(如癌性淋巴管阻塞)和胸部损伤。

胸闷和呼吸困难积液较少（小于300ml）时症状不明显，但急性胸膜炎早期积液较少时，可有明显胸痛，吸气时加重，患者喜欢患侧。当积液增加时，胸膜脏层和壁层分开，胸痛可以减轻或消失。结核病引起的胸腔积液等原发症状可有低热、疲劳、消耗等结核病中毒症状。

大多数结核性胸腔积液患者对抗结核药物的治疗效果满意。少量胸液一般不需要抽液或只做诊断性穿刺。胸穿刺不仅有助于诊断，还能缓解肺、心、血管的压力，改善呼吸，防止纤维蛋白沉着和胸膜增厚，防止肺功能受损。与肺炎相关的胸腔积液和脓胸治疗原则是控制感染，引流胸腔积液，促进肺复张，恢复肺功能。对于脓胸病原体，应尽快使用有效的抗菌药物，全身及胸部给药。恶性胸腔积液治疗性胸穿抽液和胸膜固定是治疗恶性胸腔积液的常用方法。由于胸腔积液生长迅速且持续，患者常因大量积液压迫而出现严重呼吸困难，甚至导致死亡。

胸腔积液的原因有很多，如感染、心力衰竭、肿瘤等，都可能引起胸腔积液，需要结合自身症状进一步找出胸腔积液的原因。