如何处理急性心力衰竭

如何处理急性心力衰竭？

急性心力衰竭是由于急性心脏病变，导致心脏排血量突然、明显、迅速下降，导致组织器官灌注不足和急性血瘀综合征。主要的病理生理基础是心脏收缩突然严重减弱，或左室瓣膜急性反流，心脏排血急剧减少，左室舒张末压(LVEDP)迅速上升，肺静脉回流不畅。

1、治疗方针

发现急性心力衰竭时，可采用吸氧、利尿剂、强心剂、血管扩张药等方法进行治疗。但是，如果病情严重，应及时、快速地采用手术等方法进行非药物治疗。

2、药物治疗

可采用面罩或鼻导管吸氧、静脉注射吗啡、环利尿剂、强心剂等方法进行治疗。治疗后，如果病情仍不能缓解，患者也可以根据收缩压和肺充血的情况选择使用血管活性药物，如正性肌肉力量药物、血管扩张药物等药物。

3、手术治疗

病情严重，血压持续下降(<90mmHg)甚至心源性休克患者也应监测血流动力学，并采用主动脉气囊反搏、机械通气支持、血液净化、心室机械辅助装置、手术等非药物治疗方法。手术方法可采用心肌成形术、辅助人工心脏、心脏移植、血管成形术等。