泌尿道感染并发症有哪些

泌尿道感染并发症有哪些？

1、肾乳头坏死：是尿路感染的严重并发症之一。常发生于严重肾盂肾炎伴糖尿病或尿路梗阻，可与革兰阴性杆菌败血症或急性肾功能衰竭相结合。

2、肾周围脓肿：常由严重的肾盂肾炎直接扩张（占90%）。致病菌多为革兰氏阴性杆菌，其中大肠杆菌最为常见，患者多为糖尿病、尿路结石等不利因素。除肾盂肾炎症状加重外，患者常出现明显的单侧腰痛或压痛。当患者向健康侧弯腰时，疼痛会加重，X线、腹部平片、B型超声波、肾盂造影或肾断层照片有助于诊断。

3、肾盂肾炎并发感染性结石：由变形杆菌、粪链球菌等分解尿素的细菌引起的肾盂肾炎常引起肾结石（占结石病因的15.4%），称为感染性结石。这种结石主要由磷酸铵镁组成。致病菌常藏在结石的小裂缝中。由于抗生素不易到达，很容易导致尿路感染治疗失败。感染和尿路梗阻会导致肾实质的快速破坏，从而损害肾功能。

4、革兰氏阴性杆菌败血症：尿路感染是革兰氏阴性杆菌败血症的主要原因之一，多发生于急性症状性尿路感染，尤其是膀胱镜检查或导尿管使用后。严重复杂的肾盂肾炎，尤其是并发性急性肾乳头坏死者，也容易发生革兰阴性杆菌败血症。偶尔可见于严重的非复杂性肾盂肾炎。革兰阴性杆菌败血症来势危险，突然寒战、高热，常引起休克，预后严重，死亡率高达50%。但一些老年前列腺肥大或全身衰竭患者，症状不典型，临床上，无发热和白细胞升高，应注意。