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创伤性休克的症状有那些

发布时间:2023-06-05 13:33:08浏览 :

创伤性休克的症状有那些?

主要症状包括代谢性酸中毒、呼吸急促、昏迷、焦虑、冷汗、冷汗、加、皮肤苍白、精神冷漠;

具体分析如下:

创伤性休克与损伤部位、损伤程度和出血密切相关。急诊科必须根据伤情快速做出初步判断。对于重危伤员,不仅要注意开放伤害,还要忽视有价值的创伤体征,观察伤员的面部、头脑、呼吸、出血、肢体受伤的姿势、衣服撕裂和血液污染程度,这可以为决定采取哪些急救措施提供非常重要的依据。

1.望诊

(1)看神志:休克初期,脑组织缺氧依然轻微,伤员兴奋、易怒、焦虑或兴奋。随着病情的发展,脑组织缺氧加重,伤员表情淡漠,意识模糊,晚期昏迷。

(2)看脸颊、嘴唇和皮肤颜色:当周围小血管收缩,微血管血流减少时,颜色苍白,缺氧、充血、紫色。

(3)看表面静脉:当循环血容量不足时,颈部和四肢表面静脉萎缩。

(4)看毛细血管充盈时间:正常人1s当内部快速填充,微循环灌注不足时,填充时间延长。

 2.触诊

(1)脉搏触摸:早期诊断的重要依据是休克补偿期周围血管收缩,心率增加,收缩压下降前脉搏增加。

(2)四肢温度:周围血管收缩,皮肤血流减少,四肢温度降低,四肢冰冷。

3.血压  临床上,血压水平通常是诊断休克的基础,但在休克补偿期,由于周围血管阻力的增加,收缩压可以正常,可以增加舒张压,脉压为4.0kPa(30mmHg),而且脉率增快,容易误诊,所以脉率和血压要结合观察。<4.0kPa(30mmHg),并有脉率增快,容易误诊,因此应将脉率与血压结合观察。

休克指数=脉冲/收缩压(mmHg)

一般正常为0.5左右,比如指数=1.血容量丧失20%~30%;如果指数>1~2时,血容量丧失30%~50%。


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