西医治疗腓肌腱炎的常规方法
西医治疗腓肌腱炎的常规方法:
1、用夹板或石膏固定肌腱或保持休息,热敷或冷敷(以对患者有益为准),局部麻醉药物和非类固醇抗炎药7~10天。秋水仙碱对尿酸盐沉积引起的患者有很好的疗效。控制急性炎症后,特别是预防"冻肩",每天可以进行几次适度的运动训练(根据其耐受性逐渐增加主动运动量)。
2、肾上腺皮质激素的长期制剂也有效。根据病情和部位选择醋酸地塞米松、醋酸甲基强的松龙或醋酸氢化可松.5~2ml,与等量或2倍1%局部麻醉剂混合(如利多卡因)。如果炎症部位不清楚,可以在疼痛最严重的部位进行试探性注射。注意不要注射肌腱(此时阻力大),以免活动时肌腱变弱断裂。炎症部位3~经过4天的复查,经常会发现确切的病变部位,以便更准确地进行第二次注射。局部注射休息可以降低肌腱断裂的风险。应提前告诉患者,偶尔会发生"注射后急性发作",这可能是由于肾上腺皮质激素长期制剂的结晶引起的滑膜炎。上述现象主要发生在注射后几小时内,通常不超过24小时,可用于冷敷和短期止痛药。
3、为了消退炎症,每隔2次局部注射或对症治疗应在3周内进行,疗程为1~2个月。对于顽固病例,可考虑进行手术检查,清除炎症组织或钙沉积物,然后进行适当的物理治疗。除纤维骨隧道松解或慢性炎症腱鞘切开外,手术治疗很少。
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