肩胛骨恶性肿瘤需要做哪些化验检查

肩胛骨恶性肿瘤需要做哪些化验检查？

实验室检查是肩胛骨恶性肿瘤的重要检查。临床上常作为判断病情进展、治疗效果和预后的有用指标。

1.除一般常规检查外，这类患者还可出现血红蛋白下降、血红细胞减少、血白细胞增加、血沉增加、血浆蛋白下降等症状，A/G除了碱性磷酸酶性能外，还应进行碱性磷酸酶（ALP）、酸性磷酸酶（ACP）、乳酸脱氢酶（LDH）、血钙、血磷等检查。乳腺癌、肺癌、肝癌、肺癌、肝癌和肾癌骨转移患者血钙升高，血磷降低。前列腺癌骨转移时酸性磷酸酶升高。碱性磷酸酶可以在成骨性转移瘤时升高。

2.肿瘤细胞可时，骨髓涂片可以找到肿瘤细胞。

3.病理检查 疑似骨转移灶时，应进行活体组织检查。其目的是明确诊断，设计治疗方案，选择有效的治疗方法。临床上，活体组织检查通常采用针吸、钻孔和切割，病变脱落组织的涂片通过脱落细胞进行诊断。

骨转移瘤组织与原发性肿瘤密切相关，多为灰白色或深红色，可有出血或坏死，溶性骨质脆弱，手术易切除。骨型骨皮硬。一般来说，没有明显的界限，骨皮可以穿透到软组织中。

活体组织检查是明确骨骼肿瘤病变诊断最直接的方法，应尽快进行。单一病变以直接挖掘病变组织为主要方法，多发性病变应考虑从相对容易获得病变组织的部位开始。许多单发性骨肿瘤病变应尽量将活体组织检查手术与肿瘤组织手术的去除相结合。有时，肿瘤部位较深或周围结构非常紧凑。例如，脊柱椎体的转移性肿瘤也应充分考虑活体组织检查手术本身的风险和手术后的并发症。穿刺活检等其他组织检查方法也是较好的诊断方法。

4.近年来，肿瘤标记物检测、肿瘤放射免疫显像和聚合酶链反应（PCR）增加骨转移瘤的应用也有助于诊断原发癌和肿瘤的微转移。目前国内外常用甲胎蛋白（AFP）癌胚抗原有利于肝癌和骨转移的诊断（CEA）诊断结肠癌、小细胞肺癌、乳腺癌、胰腺癌、甲状腺髓样癌及其转移，CA19-作为胰腺癌的标记物，如和CEA胰腺癌联合检测的阳性率可>90％;CA125是卵巢癌的相关抗原；前列腺特异性抗原（PSA）用于诊断前列腺癌，识别转移性腺癌的性质；CA72-4与CEA及CA19-9联合监测有利于检测胃癌和骨转移。