西医治疗混合型肝硬化

西医治疗混合型肝硬化：

1、混合肝硬化患者应卧床休息，每天水摄入量限制在1万左右ml稀释性低钠血液应限制在300-500ml；Na+每天10的摄入限制-20mmol(相当于5000钠盐)mg／d。约20％患者可以通过水和钠盐摄入的限制产生自发性利尿剂。无效时，可单独或联合使用利尿剂，如螺内酯（安全舒适）和呋塞米（快速尿液）。使用利尿剂时，应注意电解质平衡，利尿速度不宜过快，利尿效果每周体重下降不超过2kg最好，否则会引起肝性脑病或功能性肾衰竭。

2、大量腹水引起心肺窘迫的人可以适量放腹水，补充白蛋白治疗。腹水浓缩回输是治疗难治性腹水的有效方法。过滤浓缩后，腹水通过静脉再输入，可以提高血浆白蛋白浓度和血浆胶体渗透压，增加有效循环血容量，降低腹压。改善门静脉和肾循环，恢复利尿剂的利尿作用，消除腹水。腹腔可用于肝细胞功能良好、无感染的顽固性腹水-颈静脉分流术（LeVeen或胸导管-颈部静脉吻合术可使腹水在术后消退。门静脉高压明显，肝功能损伤轻，可考虑脾肾静脉分流、肠静脉架桥、脾切除术等。