手术法治疗宫颈机能不全

手术法治疗宫颈机能不全

   宫颈功能不全的手术治疗：

一、环扎法治疗宫颈功能不全

A2号单股线开始缝合宫颈靠近宫颈内口的 B宫颈周围连续缝合 C宫颈周围连续缝合 D收紧宫颈周围的缝线，将宫颈管的直径降低到5-10mm，然后打结。宫颈缝合效果明显。有时缝合位置较高可能有效，特别是当第一次缝合不靠近宫颈内口时。

二、改进Shirodkar宫颈环扎治疗宫颈功能不全

A切开宫颈，将膀胱推到粘膜覆盖的宫颈前唇。B 5mm的Mersilene吊带以Mayo针从前到后缝合C 吊带直接从宫颈的另一端，从后唇缝到前唇Allis夹住前后唇，粘膜下进针。D 确保松弛的宫颈被拉紧后，从前面适度拉紧吊带打结。连续缝合关闭宫颈粘膜，包埋吊带。

McDonald法和Shirodkar成功平均率高达85％-90％似乎没有理由选择更复杂的。Shirodkar法，所以大部分都在McDonald法律失败或宫颈结构异常Shirodkar法。宫颈扩张较小且没有羊膜囊膨出时，手术的成功率较高。

三、腹环扎术

对于某些病例，特别是宫颈缺陷或经阴环扎失败的病例，可通过腹部切口水平缝合子宫峡谷。这种手术需要先开腹缝合，然后再开腹取出缝线和胎儿。因此，潜在的直接和间接并发症远高于经阴环扎。