急性胆囊炎如何治疗

急性胆囊炎如何治疗？

急性胆囊炎是一种常见病，患者早期无明显症状，一般采用内科保守治疗。内科抗炎、利胆、镇痛治疗可缓解患者症状。如果患者有严重的并发症，应尽快进行手术，急性严重胆管炎应尽快进行手术。

一般治疗：急性胆囊炎后，患者最好卧床休息，饮食流质或半流质饮食，避免油腻和辛辣刺激性食物，严重病例禁食，稳定后可给予轻流质饮食，逐渐过渡到正常饮食。

支持疗法：患者卧床时需要静脉补充营养和液体。严重呕吐时，应注意检查电解质，纠正电解质紊乱和脱水，保持水和电解质的平衡。

胃肠减压：严重呕吐等消化道症状者应减轻胃肠道压力，减少对胆汁分泌的刺激，有利于胆汁的引流和排出，减少胆绞痛和呕吐。

抗感染治疗：根据胆汁培养的药敏结果，应选择胆汁中浓度最高的抗生素，如氨萘青霉素、先锋锡、甲硝唑等。

手术治疗：如果患者合并重症胆管炎，应在严重的休克或多器官功能发生不可逆改变之前就及时采用手术治疗。手术原则在于解除胆管梗阻、减轻胆管内压力和胆管引流。但必须结合有效的非手术疗法，才能取得较为理想的效果。