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皮肌炎需要做哪些化验检查

发布时间:2023-03-26 15:12:04浏览 :

肌炎需要做哪些化验检查?

皮肌炎的确切原因尚不清楚,可能是病毒感染、身体免疫异常自我识别和血管病变,三者也可能相互关联,如横纹肌纤维慢性病毒感染可导致肌纤维抗原变化,被免疫系统误认为"异已",从而产生血管炎而发生本病。

 一、患者常规检查:

1.急性血象白细胞增多晚期贫血

2.急性反应物血沉增加快,α2和γ球蛋白增加,CRP阳性,但变化轻微。

3.血清酶检查肌酸激酶(CK)、乳酸脱氢酶(LDH)谷草转氨酶(AST)等明显升高,CK同工酶CK-MM增高。

4.抗核抗体ANA50%阳性但无dsDNA和抗Sm抗体阳性,特异性抗体Jo-1抗体。

 二、其它辅助检查:

1、X骨关节周围有钙化,或弥漫性软组织和皮肤钙化。

2、肌电图的变化表现为:静息时自发性纤颤电位、正锐波和插入刺激。收缩时为短时限、低振幅和多相电位。刺激时反复高频放电。

3、肌肉活体组织检查一般为三角肌或四头肌、经肌电图或MRI确认的病变部位应无肌肉萎缩,标本应较大(2~3cm)。不合适的部位和不合适的标本尺寸可使肌肉活检结果呈阴性,晚期不适合肌肉活体组织检查,因此病变不再具有特异性。活体组织检查标本可见:血管周围炎性细胞浸润,肌束周围肌纤维萎缩,坏死肌纤维再生。

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