急性肾小管-间质肾炎有哪些典型症状

急性肾小管-间质肾炎有哪些典型症状？

1、急性肾小管-肾活检占间质肾炎发病率的2％％ ～3％，以每1％ ～4％速度增加。急性肾小管-间质肾炎由于其病因不同，临床表现不同，无特异性。主要表现为少尿或非少尿急性肾功能不全，可伴有疲劳、发热、关节疼痛等非特异性表现。肾小管功能损失可出现低比例、低渗透压尿、肾小管蛋白尿及水、电解质、酸碱平衡障碍，部分患者表现为Fanconi综合征。

2、急性肾小管药物相关-间质肾炎常有典型病程：使用致病药物几天或几周后肾功能损伤，尿量可减少或无变化，尿检异常，部分伴有肉眼血尿、无菌白细胞尿、腰痛，一般无高血压、水肿，常伴有发热、皮疹、嗜酸细胞增多三联征等全身过敏症状，多数患者伴有恶心、呕吐等消化道症状。由不同药物引起的急性肾小管-间质肾炎的临床表现并不完全相同。即使一些患者对某种药物有耐受性，急性肾小管也可能再次使用。-间质性肾炎。急性肾小管由非甾体抗炎药引起-大量蛋白尿可出现间质肾炎。

3、急性肾小管感染相关性-间质肾炎患者多伴有感染的征象，如发热、寒战、头痛、恶心、呕吐甚至败血症表现，甚至可伴有其他器官系统症状，如肺炎、心肌炎、肝损害等。其中急性肾盂肾炎并发肾实质感染最为常见。大多数肾实质感染继发于尿道及膀胱的细菌感染，其临床表现多样，从轻度不适到脓毒症症状均可出现：多急骤起病，常有畏寒、高热，肋脊角压痛，尿路刺激症状等表现。不典型病例表现为乏力、腰痛、体重减轻、反复发作的膀胱炎（排尿困难、尿频，尿急、耻骨弓上疼痛）等。约1/3 的老年患者可没有发热，20％老年患者主要表现为消化道症状或肺部症状。