引起创伤性心包积血的原因是什么
引起创伤性心包积血的原因是什么?
一、传染性
病毒:
1.病毒:①Coxsackie B、A,Echo病毒、流感病毒;②传染性单核细胞增多症。
2.细菌:结核菌、肺炎双球菌、链球菌、脑膜炎球菌、淋球菌。
3.真菌:组织胞浆菌、放线菌、球霉菌、曲菌和囊球菌。
4.寄生虫:阿米巴,丝虫,包虫。
5.立克次体。
二、全身性疾病
1.结缔组织病 系统性红斑狼疮。硬皮病、风湿热、结节性多动脉炎、类风湿性关节炎、 Takeyasu综合征、Wegener肉芽肿、皮肌炎、白塞病。
2.变态反应 血清病,Dresler综合征、心包切除术后综合征、心脏损伤后综合征、射线照射损伤。
3.代谢性疾病 尿毒症,痛风,Addison糜性心包炎是一种病危象、新液性水肿和胆固醇性心包炎。
4.邻近器官病变累及 急性心肌梗死、胸膜炎、壁间动脉瘤、肺栓塞、食管疾病。
5.其他 急性胰腺炎、地中海贫血BoanWight综合征、Wipple非淋巴性关节炎,Relier综合征、肾病综合征、淀粉样变性、家族性心包炎。
三、肿瘤
1.原发性 间皮细胞瘤、肉瘤。
2.继发性 肺癌、支气管癌、胸腺癌、黑色素癌、淋巴瘤、白血病。
四、药物诱发
普鲁卡因胺、妾屈唤、青霉素、异烟妾、保泰松、甲硫氧喷陡、环磷酸胺、抗凝剂。
五、病因不明
急性非特异性心包炎
六、创伤
穿透性胸外伤J胸外伤、胸手术、心导管或起搏器植入、心脏或大血管破裂、主动脉夹层剥离或大血管破裂、心包切除术后综合征。
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1.胸部外伤,尤其是心前区。2.有急性心包填塞症状体征。3.胸部X心脏搏动减弱,胸片显示心脏阴影正常或稍大。4.心电图:无特殊变化或各导联一般低电压ST-T的改变。5.超声心动图检查:可了解心包腔积血
创伤性心包积血的并发症有哪些
1.感染性心内膜炎:并发性疾病的前提是心包积液中含有脓性细胞。当感染性心内膜炎发生时,由于瓣膜受累,纤维蛋白、白细胞和细菌会形成赘生物,并附着在受累的瓣膜上。超声心动图检查时,这种赘生物形成的反射回声