侵袭性葡萄胎有哪些典型症状
侵袭性葡萄胎有哪些典型症状?
大多数侵蚀性葡萄胎可在葡萄胎清除后几个月表现为不规则阴道出血或子宫外转移的重要病变。清宫后葡萄胎持续升高。
葡萄胎排出3-4周后阴道不规则出血;妇女检查发现阴道转移结节、子宫增大、宫旁肿块、卵巢黄素囊肿持续存在;肿瘤组织破裂子宫,内出血;咯血、咳嗽、胸片、头痛、昏迷、偏瘫、抽搐。
临床表现 葡萄胎术后半年内阴道出血,早期表现为子宫仍大于正常;如果子宫肌层破裂,可出现内出血症状和体征,或盆腔肿块(阔韧带内血肿)等。如果有阴道和肺转移,也可以发现相应的症状体征,如阴道紫蓝色转移结节和咯血。
1.不规则阴道出血:葡萄胎清除后,不规则阴道出血是恶性葡萄胎最常见的症状。出血可持续或间歇。或者月经恢复正常几个月后,出现不规则出血。有些患者没有阴道出血的症状。
2.子宫增大及黄素囊肿:葡萄胎完全排除后,子宫仍大而软,黄素囊肿持续存在。
3.腹痛和腹腔出血:当病变穿透子宫壁时,会引起腹痛和局部压痛,甚至腹腔出血、休克等。此外,黄素囊肿的扭转也会引起急性腹痛。
4.咳血:肺转移时,患者常咳痰带血或咯血,或伴有胸痛、胸闷等症状。
5.其它罕见症状:如剧烈头痛、恶心呕吐、偏瘫、血尿等。
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