胎粪性腹膜炎有哪些典型症状

胎粪性腹膜炎有哪些典型症状？

不同类型有不同的症状：

（1）新生儿肠梗阻 出生时肠穿孔愈合，有粘连和钙化，但由于伴有肠锁或肠狭窄，新生儿肠梗阻症状、胆汁呕吐、腹胀。X线片显示肠管扩张和多个液平面，并有明显的钙化斑块。

（2）局限性腹型 出生时肠穿孔尚未愈合，但被纤维素粘连包裹形成假囊肿，含有液体和气体，实际上很快发展为局限性腹脓肿。临床症状与脓肿的大小、感染程度和肠道的交通状况有关。表现为发热、腹胀、呕吐，但仍可进入牛奶和排便，可出现肠梗阻或败血症状，有腹壁发红、水肿等感染体征。腹部片可见局限性腹部，隔膜下无气体，有时钙化斑块散落在假囊壁或腹腔其他部位。

（3）游离气腹型 出生时肠穿孔仍存在，未被粘连包裹。新生儿吞咽的气体、牛奶和胃肠内分泌物进入腹腔，细菌性腹膜炎和大量腹水迅速发生。病情严重，呕吐、拒绝进食、便秘、体温低下，呈中毒性休克。严重者影响呼吸，出现呼吸困难、发绀等症状。腹胀如球，触摸时有气囊感。诊断浑浊的声音。腹部平片显示，巨大的气液平面贯穿整个腹部，横膈膜下有大量的气体积聚，肝脏下垂，整个腹部不透明。只有少量的肠道气体可以在腹腔的任何部位看到钙化斑块。腹膜鞘突然未闭，可能有阴囊或阴唇水肿，甚至钙化斑块。

(4)肠粘连-肠穿孔可能伴有肠梗阻 出生时已愈合。虽然腹腔有钙化粘附，但没有肠梗阻。有些病例可以终身无症状，有时在诊断其他疾病时，X线路检查发现腹腔内有钙化斑块。有些病例会导致粘连性肠梗阻，主要是由粘连索带引起的。～6个月大的时候也有2个月～3岁时发病。