肛瘘诊断 需要四诊结合
发布时间:2023-03-12 21:27:03浏览 :
肛瘘诊断 需要四诊结合
1、望诊
可以看出,外口经常在肛门周围的皮肤或臀部形成突起或凹陷。由于脓液的刺激,周围皮肤经常脱皮发红,有时肉芽组织从外口突出。周围皮肤红紫色,多为结核瘘。
2、触诊
低位肛瘘的瘘管可以在皮下触摸绳状硬条,从外口到肛门,用手指按压,脓液从外口流出。
3、直肠指检
中心凹陷的小硬结常在肛管后侧和牙线附近触摸,有轻微的压痛,即原发内口。
4、全身检查
肛瘘虽然表现为局部病变,但也与全身状况或某些疾病有关,不能忽视全身检查。活动性肺结核患者肛瘘,常为结核性肛瘘,术后伤口愈合缓慢;骶髂结核患者肛瘘可能是骨结核引起的;非特异性溃疡性结肠炎,有时由于肛门脓肿,破裂后形成肛瘘。复杂的肛瘘应更加注意全身检查,必要时进行细菌培养和抗生素敏感试验,并注意血液沉积和血液图像变化。
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崔艳超副主任医师
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崔艳超副主任医师
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