西医治疗分娩中子宫破裂的常规方法

西医治疗分娩中子宫破裂的常规方法：

1.一般治疗

密切观察孕妇的生命体征。一旦患者表现出休克症状，立即积极抢救、输血输液（至少建立两个静脉通道快速补充液体）、吸氧等，并给予大量抗生素防止感染，在改善疾病预后方面起着至关重要的作用

2.治疗先兆子宫破裂

如果及时处理，可以保证母亲和孩子的安全，避免子宫破裂。应首先给予大量的镇静剂来抑制收缩，并尽快结束分娩，大多数剖宫产，手术中使用的硬膜外麻醉本身就是抑制收缩的有效方法。

子宫破裂的治疗应尽快手术，无论胎儿是否存活。子宫破裂发生在30min内部手术是减少围产期永久性损伤和胎儿死亡的主要治疗方法。根据情况判断孕妇是否能继续怀孕，然后选择合适的手术方法，尽量减少对母婴的损害。

（1）阔韧带有巨大的血肿：血肿需要治疗。髂内动脉结扎通常用于清除血块。此外，还有报道称，压迫止血法可以达到满意的效果。

(2)子宫修复联合紧急剖宫产:年轻女性裂缝不大，边缘整齐，子宫动脉无损伤，破裂时间小于24h，未发现明显感染症状和不完全子宫破裂的，可在紧急剖宫产的基础上进行子宫修复。

（3）紧急剖宫产联合子宫次全切除术或子宫全切除术：妊娠裂缝过大、破裂时间过长、边缘不完整的患者，应及时进行子宫切除术。纵侧裂缝，损伤子宫动脉及其分支，多次全切除子宫。在下列情况下，子宫应完全切除：膀胱损伤、宫颈或阴道撕裂、古典疤痕子宫、整个疤痕层延伸至宫颈或伴有子宫内翻；严重的宫腔和盆腔感染。

(4)穿透性胎盘植入和子宫破裂:一旦发生，需要手术治疗。全子宫或次全子宫切除术或部分子宫肌层切除术和双侧输卵管结扎术应根据胎盘植入部位、植入面积和子宫破裂程度进行。如果胎盘植入侵入盆腔其他器官，手术时应一起修复。