子宫肿瘤的发病原因有哪些

子宫肿瘤的发病原因有哪些？

到目前为止，子宫肌瘤的病因和发病机制尚不清楚，可能与以下方面有关。

1、危险因素

子宫肌瘤的发生或生长有许多危险因素。增加子宫肌瘤风险的因素有：雌激素、初潮年轻、未生育、晚育、肥胖、非裔美国人、莫昔芬等。降低子宫肌瘤风险的因素有：运动、多产、更年期、口服避孕药等。

2、性激素及其受体

现代医学认为子宫肌瘤是一种激素依赖性肿瘤。子宫肌瘤发生在生育年龄，在青春期前罕见，绝经后萎缩或消失。研究认为，雌激素和孕酮可以促进肌瘤的生长。主要机制可能是卵泡期雌激素增加子宫平滑肌上的雌激素受体，然后黄体期孕酮促进肌瘤的有丝分裂，从而刺激肌瘤的生长。

3、遗传因素

细胞遗传学研究表明，25-50％；子宫肌瘤有细胞遗传异常，包括12号染色体与17号染色体片段交换、12号染色体重排和7号染色体缺失。

4、细胞因子和细胞介质

子宫肌瘤的生长因子及其受体表达水平有所提高。它们被认为是子宫肌瘤形成过程中卵巢激素增加的介质或效应器，但不能排除一种或多种生长因子初级调节异常的可能性。子宫肌瘤通常含有过多的细胞外介质，主要含有成纤维细胞及其胶原蛋白I型和III类型、肌瘤细胞与成纤维细胞和各种生长因子相互作用，为肌瘤的形成和生长提供了合适的微环境。

目前，分子生物学研究认为，子宫肌瘤是由单克隆平滑肌细胞增殖而成，多发性子宫肌瘤是由不同的克隆细胞形成的。尚不清楚上述因素是否在不同的克隆形成中发挥不同的作用。