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下肢溃疡的发病原因有哪些

发布时间:2023-02-21 16:00:07浏览 :

下肢溃疡的发病原因有哪些?

下肢溃疡的常见病因:正常情况下,下肢静脉血液向心回流依赖于心脏搏动产生的收缩力,深筋膜周围的肌肉产生泵的作用,呼吸运动时胸部负压吸力的结合。静脉瓣膜在血液回流过程中单向流动,不会导致血液回流。因此,深或浅静脉曲张的主要原因是先天性静脉壁薄弱、静脉瓣膜缺和隐静脉压力持续上升。前两者与遗传因素有关,通常有家族史(70%),后者与工作性质有关。

长期站立是静脉内压升高的常见原因,如店员、酒店招待员、汽车售票员等,容易隐患静脉瓣膜功能不全。

当人们俯卧或站立时,下肢静脉血的回流是不同的。俯卧时,下肢和心脏处于同一平面,所有浅、深静脉血都可以回流到心脏。站立时,心脏和下肢静脉之间有一段距离。这形成了流体静压,大致相当于心脏和静脉平面之间的距离(毫米水柱)。静脉离心越远,压力越高,远端静脉血,只依靠下肢肌肉发挥有效泵的作用,即肌肉收缩、挤压肌肉静脉血向心回流、肌肉松弛、深静脉压力下降,使浅静脉血吸入深静脉,促进深静脉血向心回流。站立时,踝关节静脉承受最大的压力。一旦瓣膜功能不全或血栓形成,内外踝关节静脉负担最重,最有可能导致下肢溃疡停滞。

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