结核性中耳炎的发病原因有哪些
结核性中耳炎的发病原因有哪些?
结核性中耳炎,又称中耳结核,是结核杆菌入鼓室的主要原因。目前,结核性中耳炎的发病率非常不一致,为0.7%-30%;原发性中耳结核不如0.5%..据国内外报道,婴幼儿发病率高于老年人。发病年龄与预后有关,年轻人预后较差。急性炎症、传染病和创伤可成为结核性中耳炎的原因。
感染方式有三种:咽鼓管感染、血液感染、淋巴感染。其中,咽鼓管感染最常见,浸润或沿管粘膜进入中耳,或咳嗽、打喷嚏、吹鼻直接进入中耳,血液或淋巴感染常见于咽、颈、肠膜淋巴结核等结核。结核性中耳炎的病变和过程可分为典型和非典型两种。疾病主要从粘膜开始,从骨骼开始的情况较少。粘膜中有小米结节,结节中心有郎汉斯巨细胞,细胞浆中经常有许多被吞噬的结核杆菌。此外,皮细胞位于结节中心,周围有大量的圆形细胞,上显著扩张。肉眼可见粘膜充血和肿胀。
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