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右心衰竭易导致什么并发症

发布时间:2023-02-23 12:03:10浏览 :

右心衰竭易导致什么并发症?

右心衰竭常见并发症及其治疗如下:

(1)由于肺部瘀血,呼吸道感染

(2)血栓形成和栓塞2期可导致下肢静脉血栓形成,脱落后可引起肺栓塞。肺栓塞的临床表现与栓塞的大小密切相关。小肺栓塞无症状,大肺栓塞可表现为突然呼吸急促、胸痛、心悸、咯血和血压下降,同时肺动脉压升高,右心衰竭加重。相应的肺出现浊音,呼吸声降低伴有湿罗音,部分患者有胸膜摩擦声或胸积体征,巩膜可有黄色染色,或短阵心房颤动发作。发病后1-三角形或花园密度在36小时或几天后加深阴影。巨大的肺动脉栓塞可在几分钟内导致心原性休克和猝死。右心衰竭伴有心房颤动,易发生心房血栓形成,导致脑、肾、四肢或肠系膜动脉栓塞。

长期卧床的患者应注意及时翻身按摩肢体进行被动活动,防止血栓形成。对于因栓形成脱落而引起肢体动脉栓塞的患者,患者可使用尿激酶或链激酶溶血栓形成,严重肢体缺血应进行手术治疗。

(3)心原性肝硬化 由于长期右心衰竭,肝脏长期淤血缺氧,小叶中央区肝细胞萎缩和结缔组织增生,晚期出现门脉高压,表现为大量腹水、脾脏增大和肝硬化。处理:经强心利尿等治疗,腹水仍不减退,大量腹水影响心肺功能者,可行穿刺适量放液。

(4)右心衰竭治疗中常见的低血钾和失盐性低钠综合征。

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李红冬副主任医师 深圳市宝安区人民医院

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