幽门螺旋杆菌感染的发病原因有哪些
幽门螺旋杆菌感染的发病原因有哪些?
幽门螺杆菌(Hp)革兰染色阴性,常作S1.形状或弧形弯曲~3个螺旋,长2.5~4.0μm,宽0.5~1.0μm,延长培养时间或药物治疗后,常呈球形。两端钝圆,一端或两端钝圆~6条带鞘的鞭毛,鞭毛长约为菌体1.0~1.5倍,粗约为30nm,各有毛点,毛点不内沉,鞭毛末端呈球形或卵圆形。细胞壁光滑,与上皮细胞膜紧密相连。鞭毛根内细胞质末端有明显的电子密度降低区域,可能与鞭毛运动的能量储存有关。猫胃螺杆菌(Helicobacter felis,Hf)和海尔曼螺杆菌(Helicobacter helimannii,Hh)均为3~12个紧密螺旋与Hp极易区别。
人胃活检标本分离Hp菌株有多种基因表型,至少可分为两类:Ⅰ有细胞毒相关基因类型A(cytotoxin associated gene A,Cag A),表达CagA蛋白质和空泡毒素(vaculating cytotoxin A,Vac A);II型无Cag A,既不表达Cag A蛋白质,也不表达Vac A。Hp它是一种特殊的微需氧菌,其稳定生长取决于生长环境中的5种%~8%;氧气不能在大气和绝对厌氧环境中生长。Hp生长缓慢,通常需要3~针尖菌落只能在5天内形成(0.5~1.0mm)。能产生尿素酶、过氧化氢酶、脂酶、磷脂酶和蛋白酶。细菌对外部环境抵抗力不强,对干燥和热非常敏感,各种常用消毒剂很容易杀死。
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现在主要靠抗感染hp治疗药物hp很多抗菌药物在体外都很敏感,但在体内用药却不尽如人意。这是因为hp主要寄生在粘液层下,胃上皮细胞表面。注射方式对其无效,经口局部由于胃酸环境.粘液层的屏障和胃的持续排空
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