西医治疗细菌性肝脓肿的常规方法
西医治疗细菌性肝脓肿的常规方法:
西医治疗细菌性肝脓肿主要包括抗生素治疗、穿刺抽脓和手术治疗。
一般措施
由于细菌性肝脓肿是一种消费性疾病,并发症患者较多,因此在后续治疗中,需要加强支持治疗,提高身体抵抗力,对促进治疗至关重要。对于严重消耗低蛋白血症的人,应间歇输注少量新鲜血液、冻干血浆和白蛋白。患者应卧床休息,病房环境应安静、清洁,避免精神刺激,饮食高蛋白、高碳水化合物、高维生素较好。
抗生素
抗生素治疗细菌性肝脓肿患者应尽快、充分、联合使用,如青霉素,每天至少有1000万成年人U(反对从小量开始,效果不好再增加剂量,因为容易导致耐药菌株的产生);链霉素,每天1g,分2次注射。或用新型青霉素II号,每日4-8g与卡那霉素1g或庆大霉素16-24万U联合应用。氯霉素、头孢菌素和氨萘青霉素也可以使用。细菌培养后,根据药物敏感性试验,继续联合使用对细菌有效的抗生素。如果是厌氧杆菌,则指氟-林古霉素、灭滴灵,如为金黄色葡萄球菌,可应用邻氯青霉素及第3代头孢菌素等。
穿刺抽脓
单发或1-两个脓腔较大的人可以B穿刺抽脓,将抗生素注入脓腔,促进愈合。并可作脓培养致病菌,引导合理选择抗生素。
手术治疗
如果脓腔位置深,大,不易穿刺,内科疗效差,应手术切开。
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什么是细菌性肝脓肿
细菌性肝脓肿主要继发于体内其他部位的感染,部分是由肝损伤引起的细菌直接侵入肝脏或继发于内源性细菌感染,少数是由肝囊肿、肝针活检、治疗性肝动脉结扎或栓塞引起的。有些病例找不到确切的原因,称为隐源性脓肿。